超短波治疗小儿秋季腹泻的疗效观察
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【摘要】 目的 探讨超短波治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法 将120例秋季腹泻的患儿分为治疗组和对照组各60例。对照组进行补液及纠酸治疗，治疗组在对照组的基础上进行超短波治疗。结果 治疗组的总有效率显著高于对照组（p＜0.01），平均住院时间显著短于对照组（p＜0.01）。结论 超短波治疗小儿秋季腹泻能提高疗效，缩短住院时间。
【关键词】 小儿；秋季腹泻；超短波
小儿秋季腹泻是儿科常见病多发病,主要是由轮状病毒感染引起, 秋冬季节高发，多见于6个月～3岁婴幼儿，临床上缺乏特效的治疗方法,多予抗病毒、维持体液平衡及对症等治疗,病情恢复较慢,有时迁延不愈。为探索小儿秋季腹泻的治疗,我们对60例秋季腹泻患儿采用超短波治疗,疗效满意,现报道如下。
资料与方法
1.一般资料
120例均为我院住院患儿，年龄在6个月～2岁半婴幼儿,于发病3天内入院,每日大便数次至10多次,为黄色水样或蛋花样便带少量黏液，无腥臭味；部分伴有发热、上呼吸道感染、腹胀、呕吐,均无严重合并症。wwW.11665.COM大便镜检偶见红、白细胞，大便培养无致病菌生长。将患儿随机分为两组，治疗组60例，男35例，女25例，伴轻度脱水32例，中度脱水28例；对照组60例，男31例，女29例；伴轻度脱水29例，中度脱水31例。两组性别、年龄、病程、病情等方面比较无显著性差异(p＞0.05)，具有可比性。
2.治疗方法
对照组给予口服及静脉补液、纠酸等治疗。口服补液盐(ors)，配方为氯化钠3.5 g，碳酸氢钠2.5 g，氯化钾1.5 g，葡萄糖20 g，加温开水1000 ml。每天50～80 ml/kg，少量多次服用。 于8～12 h内将累积损失补足。脱水纠正后维持补液，将口服补液盐加等量水稀释使用。腹泻停止，应立即停服。治疗组在对照组基础上加用超短波进行治疗。采用上海产ldt.cd31型超短波治疗机,输出频率300 mhz，波长7.7 m，根据患儿的年龄和体型选用大小合适的电极板，分别放置于患儿的腹部和腰骶部对应位置，皮间距〗为2～3 cm，微热量，每次15分钟，每日2次，3天为一个疗程。
3.疗效判定标准
治愈:腹泻停止，粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失。好转:腹泻次数减少，粪便性状明显好转，全身症状消失。无效:腹泻次数减少不明显，症状体征无改变。治愈+好转合计为总有效。
4.统计学处理
实验数据经spss 11.0统计软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（-±s）表示，组间比较采用两独立样本t检验，计数资料数据采用χ2检验，p＜0.05为差异有统计学意义。
结果
对照组平均住院时间为（4.85±1.35）d，治疗总有效率为83.33%，治疗组平均住院时间为（2.35±1.17）d，总有效率为100%，两组比较，治疗组的总有效率显著高于对照组（p＜0.01），平均住院时间显著短于对照组（p＜0.01）。见表1。表1 两组疗效及住院时间比较（略） 注：与对照组比较，χ2= 10.909，t=10.839；※p＜0.01
讨论
小儿腹泻的主要原因是轮状病毒感染，婴幼儿胃肠道发育不够成熟,免疫功能弱，胃酸和消化酶分泌减少，酶的活性较差等因素,而小儿营养需求相对较高,肠道负担重，容易引起消化功能紊乱，所以婴幼儿容易引起腹泻。小儿腹泻的治疗原则一般以预防和纠正脱水为主，不能滥用抗生素［1］，因为抗生素治疗小儿秋季腹泻是无效的，如果滥用抗生素，将会导致二重感染，加重腹泻。止泻药物的使用要慎重，因为腹泻初期能将体内的病毒以及它们所产生的毒素排出体外，只有在腹泻和脱水比较严重的情况下，才可酌情使用止泻药。所以常规治疗小儿秋季腹泻疗程相对较长，加上小儿输液时间长,痛苦大,相当一部分患儿不能配合治疗，且对于顽固性腹泻的患儿,药物治疗效果差。超短波是利用波长为1～10 m，频率为30～300 mhz的射频电流,作用于人体后可产生热效应，这种热效应使患部的表层和深层组织均匀受热，透热治疗的结果能使局部组织温度升高，加强组织内的新陈代谢和酶反应，扩张毛细血管,促进人体血液循环,改善局部新陈代谢,增强机体抵抗力［2］；具有控制感染,减少肠黏膜血管渗出、消炎止痛的作用；能增强网状内皮系统的吞噬功能，使吞噬细胞数量增加，吞噬能力加强；在温热的作用下，还有缓解平滑肌的痉挛［3、4］。因此，超短波治疗小儿秋季腹泻,能够缩短病程,疗效肯定,患儿无痛苦, 无副作用、容易接受，是一种治疗小儿秋季腹泻的有效方法。
【参考文献】
［1］赵文军.浅谈小儿秋季腹泻的病因、症状及中西医治疗［j］.中国实用医药,2009,4(27):152-153.
［2］路秋娣,闫小涛.超短波佐治婴幼儿腹泻［j］.西北国防医学杂志，2006,27(2):151.
［3］郑俊华.物理疗法并手法推拿治疗小儿腹泻疗效观察［j］.济宁医学院学报,2007,30(3):248-249.
［4］杜继萍.神阙穴贴敷配合超短波治疗婴幼儿腹泻80例［j］.吉林中医药，2008,28(8):616.
