人性化心理护理在恶性肿瘤患者中的应用

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【摘要】  通过对8640例恶性肿瘤患者各阶段的人性化心理护理，护士以人为本，以患者为中心的护理行为得以升华。患者充分感受到护士在其疾病康复中所起到的作用与责任。通过人性化心理护理使患者的生命延长，痛苦减轻，舒适感增强。

【关键词】  人性化心理护理;恶性肿瘤;应用

　在各种疾病中，很少有如恶性肿瘤给人巨大的精神压力。它不仅影响一个人的正常生活，也危害其家族。不仅破坏机体的正常功能，也可造成身体形象的改变。在恶性肿瘤本身的发展和治疗过程中，有的患者会出现某种精神综合征，称肿瘤精神综合征。而这些症状的出现大多有心理、社会因素的影响。如疾病带来的焦虑，治疗措施带来的痛苦，对死亡的恐惧，对家庭的顾虑等等。同时出现了恐惧、疑虑、忧郁、绝望等情绪反应。人性化心理护理是一种创造性的、个性化的、整体有效地应用心理学的理论与方法通过语言的引导或情感的支持、鼓励或暗示，启发等手段对患者进行心理上的教育和治疗，以达到稳定情绪，改善症状，适应环境，促进全面康复的目的的治疗方法。Www.11665.cOm临床上针对这些心理因素进行综合分析，实施人性化心理护理收到较好效果，现总结如下。

　　1 临床资料

　　2006—2010年共收治恶性肿瘤患者8640例，男5300例，女3340例;年龄14～92岁。都不同程度地存在心理问题，对这些患者根据每人的具体情况实施不同的人性化心理护理取得了较好的效果。

　　2 恶性肿瘤的心身医学理论

　　癌症患者往往具有一定性格缺陷等易患素质，许多资料证明，大部分癌症患者基本特征是：习惯于自我克制，情绪压抑，善于忍耐，多思多虑，内向而不稳定等。长期处于情绪压抑状态和精神应激情况下中枢神经系统和大脑边缘系统过度紧张发生不同步机制通过类固醇作用使胸腺退化，不仅削弱了免疫功能而且容易造成基因程序错误外显化，增加了人体对致癌因素的敏感性。

　　3 恶性肿瘤患者各阶段的人性化心理护理

　　3.1 确定癌症诊断时的心理护理 由于癌症仍是一个预后不佳的痛苦的顽疾，患者在接受诊断的过程中常常过分焦虑，但又抱着最好不是癌症的希望。在诊断已经明确，但患者的精神准备还不足时，医生应该给患者心理上的缓冲机会以避免出现过于强烈的心理刺激，要让患者在知道患癌症的同时，建立起治愈疾病的希望和信心。护士要以乐观态度去影响患者，使其对即将开始的治疗抱有信心和对未来的生活充满希望。学会使用一种特殊的交流语言——微笑。在工作中适当地应用微笑，会使患者感到亲切，心情舒畅，以减少患者因疾病带来的心理压力，拉近了护患之间的距离，从而使患者愉快地接受治疗。

　　3.2 疾病治疗阶段的人性化心理护理 一个完善的治疗计划将使患者在确定诊断时遭受的心理创伤得以较快的平复，并带来恢复健康的希望，有助于改善情绪。不论是化学治疗、放射治疗还是手术治疗，癌症患者总要在相当长的时间里忍受比较大的精神和躯体损伤，一旦出现严重的治疗反应，并且超过病人想象的严重程度时，需要心理和对症治疗的双重支持，护士一定要在精神上经常给予安慰和鼓励，耐心解释治疗的安全性和有效性。学会使用温和亲切的语言，应多使用一些安慰、鼓励的语言，满足其关心爱护的需要。有时为配合谈话的效果，要轻轻地握住患者双手，在操作时拍拍患者的背以示鼓励。对老年人、儿童施以抚摸达到安抚的效果。

　　护理人员在与患者交流时，特别要注意倾听患者的陈述，不要轻易打断患者的谈话，这样就可以使患者对自己产生亲切感和信任感。在治疗护理过程中因根据患者的个体差异，实施不同的人性化心理护理。如对开朗性格的患者，对自己疾病不在乎者要重点讲明病症的危害性及预防的重要性;对抑郁内向性格者语言要适度，对患者提出的问题要耐心解释;对少数民族患者要尊重他们的生命习惯。注意保护患者的隐私。无微不至地关心患者，以坦诚的、得体的语言同患者进行交流，以谦虚谨慎的态度服务于患者，取得患者的信任和尊重。

　　在医护人员中应树立癌症可治的信心。临床上常见带癌生存的病例，同样可以过正常生活。因此在任何情况下都不应该放弃对患者的支持，要具有高度的同情心和责任感，采取各种有效措施，控制肿瘤的发展，减轻患者的痛苦，并以自己的饱满情绪来感染患者，坚强的意志力增强患者对各种不适的耐受，精心护理和精湛的技术可消除患者精神上的痛苦，增加患者对医务人员的信任感和安全感这是做好肿瘤患者心理护理的基础。这种心理上的支持，有助于减轻治疗反应使治疗方案顺利过错成。

　　3.3 弥留患者的人性化心理护理 晚期癌症患者在死亡前有相当一段时间的弥留期。除忍受躯体的磨难，还忍受即将与亲人永别的情感痛苦。对弥留患者尽职尽责，这不仅是对患者人格的尊重，也是对其家属的最大精神安慰。

　　尽管患者感到生命快要终结，更需要采取各种支持措施，解除患者的痛苦，缓和对死亡的恐惧，并保持患者的尊严。重视患者的微小愿望，尽可能满足患者的生理、心理、社会需要，这是对患者最好的心理支持。当各种治疗失败，患者会出现愤怒和绝望的情绪反应。甚至有轻生意图，应多关心患者并加强陪护，防止发生意外。

　　总之，通过对8640例恶性肿瘤患者实施人性化的心理护理，护士以人为本，以患者为中心的护理行为得以升华。使患者充分感受到护士在其疾病康复中所起到的作用与责任，为延长患者的生命，减轻患者的痛苦所作的贡献。