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加强基层医院药房管理的探讨
        药品是人们用以防病治病、康复保健的特殊商品。药品的质量标准直接关系到人们的身体健康和生命安危。药房管理是一个动态管理过程,药品购进、验收、储存、应用的每一个环节都必须按照法律、法规、规章制度和操作规程进行管理,任何一个环节出问题都可能影响药品质量。
        1 目前的管理模式
        大多数基层医院目前都使用计算机联网管理系统,住院部药房是医院管理系统中相对独立的功能模块,与药库、住院收费等科室实现信息共享。
        1.1摆药管理
        每天由病区护士核对录入医嘱,提交给住院药房,住院药房经发药打印医嘱摆药表,药师按医嘱摆药表进行用药审查、摆药,摆药完毕后,通知病区护士到住院部药房核对。麻醉药品、精神药品凭专用处方发药。
        1.2药品管理
        1.2.1药品质量管理
        药师根据药库药品出库单,核对领人药品的数量和批号,同时检查药品的外观质量,把合格药品根据储藏要求、先进先出原则分类放入药架。www.11665.coM药师每天上午9点和下午3点两次检查冷藏室温湿度表和室内温湿度表并作记录,如发现不符合规定,立即采取洒水喷雾等措施,调整温湿度至规定的安全范围,保证药品质量安全有效。
        1.2.2药品请领管理
        根据药品日常用量,在计算机限量管理系统中设置药品高储限量、低储限量和请领数量。计算机缺药报警系统自动生成药品请领单,然后由住院部药房提交给药库,系统管理员根据临床药品使用情况进行系统维护。既提高了药师的工作效率,使药师更有效地为患者和临床提供药学服务;又能及时补充低储药品,保证临床用药连续性。
        1.2.3药品有效期管理
        利用计算机失效报警系统管理药品有效期,结合电脑报警信息,对有效期在6个月内的药品提出报警。药房负责人填写近期药品明细表及处理意见,根据药品使用情况调拨门急诊药房或退回药库。最后将汇总信息上报药剂科。
        1.2.4麻醉药品和精神药品管理
        严格按照国家有关规定执行。
        1.3出院带药管理
        由病区护士核对出院患者医嘱,提交给住院部药房,经药师审核后,打印出院患者药品单。药师仔细核对患者姓名、住院号、药品的规格和数量等,确认无误后,每种药物贴上使用标签,告知患者服药方法及注意事项。
        2 完善住院部药房管理模式的措施
        住院部药房目前的管理模式仍为传统的药品供应型,已不适应临床药学的发展。因此。必须改进和完善管理模式,药品调剂人员应定期接受药事法律法规及专业知识培训,建立完整的人员培训档案,从以调剂药品为中心转变为以服务患者为中心。

       2.1规范化管理制度和操作规程
        建立口服药摆药制度和操作规程,要求对摆药环境和使用工具定期清洗或消毒,并有记录。直接接触拆零药品的包装材料或容器应清洁卫生,并在包装袋上标明药品名称、规格、用法、用量、批号、有效期、调配日期等内容。保证口服药品质量。提高患者服药的依从性。完善药学人员继续教育、培训、考核制度。使药剂人员的业务素质的提高落到实处。完善病房小药柜、备用药品质量检查制度,规定每季度由药剂科主任和住院药房负责人去病区检查1次,详细填写检查结果,一式二份,一份交给病区护士长,让其督促整改;另一份留药剂科存档。
        2.2充分利用计算机网络
        建立药品说明书库,把目前使用药品的说明书通过电子扫描输人计算机系统,及时在网上公布新药信息,便于临床医师和护士查询药品知识。利用计算机网络把有皮试要求和滴速要求的药品给予警示。
        2.3进一步提高人员素质
        随着医院药学服务观念的转变,要求药师不但应精通药学方面的知识,还要具备更多的临床医学、心理学等知识。药师可以通过自学或在职继续教育,系统学习医学基础知识、药理学知识和计算机知识,参加科室和院部讲课,使自身的业务水平不断提高。
        3 讨论
        近年来,医院药学的工作模式正由传统的药品保障供应向关心患者用药结果转变,由配合临床的被动型向深入病房开展药学服务的主动型转变,要求我们积极主动地适应病区医疗的发展,转变工作模式和管理模式。不断提高住院部药房的服务。同时,在调剂工作中执行单一剂量给药。加速静脉药物配置中心的建设,在网络管理中增加临床用药咨询系统。全方位开展临床药学,推进药学服务工作。 
        参 考 文 献
        [1]袁秀芝.我院住院药房口服摆药存在的问题及改进措施的探讨[j].山西医药杂志(下半月版),2010.
        [2]韩洁,孟莉英,佟淑芬.住院药房药品效期管理模式探讨[j].中日友好医院学报,2006.
        [3]甘惠贞,刘雅丽,丁川.浅谈医院住院药房管理[j].海峡药,2005.
        [4]许洪文.综合药房管理模式的探索[j].实用药物与临床,2006.
        [5]李惠新.基层医院住院部药房管理模式探讨[j].中国现代医药杂志,2008.
        [6]袁燕菲,宋晴.浅谈我院住院药房的摆药实践与质量管理[j].医学信息(中旬刊),2010.
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  •  作者:林秋宇 [标签: 基层 ]
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