【关键词】 医学微生物学； 设计性实验； 实验教学
随着我国高等 教育 体制改革的不断深入和素质教育意识的增强，提高教学质量，培养具有综合能力、创新能力的人才成为医学院校实验教学环节努力的方向［1］。为此，我们在2003级临床医学、麻醉、预防、检验本科专业的医学微生物学实验教学中进行设计性实验的实践与探索，取得了良好的教学效果。
1设计性实验的必要性
医学微生物学是一门技术性很强的实验学科，将设计性实验 应用 于医学微生物学实验教学，无疑对培养和开发医学生智能及创造能力，有着重要的价值和意义［2］。以往的微生物学实验教学大多数依附于 理论 课教学，实验课只是学生按照教师设计好的实验方案做，其目的一是验证课堂教学的理论，二是 学习 基本的实验操作 方法 。近几年来，我们教研室对实验教学也进行了一些改革，减少验证性实验，开设了一些综合性实验，这些实验课是由教师做好预实验，课前准备好实验材料后，学生按照教师在实验前的讲解、示教及实验讲义中规定的方法、步骤按部就班地进行实验，得出预知的实验结果，写出一份甚至是互相抄写的实验报告。WwW.11665.com这种实验教学方法固然有其可取之处，但其存在的 问题 是学生并没有参与实验设计，学生始终处于被动服从地位，忽视了学生积极参与的作用。而设计性实验教学法，把自主权交给了学生，充分给了学生思维的空间和实验设计的自主性［3］，是培养学生创新能力的重要途径之一。因此，改革以往医学微生物学实验课的教学模式，在基本操作技能训练和综合性实验的基础上，开设一些让学生自己设计实验方案、自己安排时间并自己动手进行的设计性实验，有利于激发培养学生的创新意识和创新能力，更能培养学生 科学 研究 的思维方式，提高学生 分析 问题和解决问题的能力，为今后的工作打下坚实的基础。
2 设计性实验的实施
2.1 实验方案的设计
设计性实验对学生的课前准备工作要求较高，为帮助学生完成课题的确定及设计，教研室主任以设计性实验讲座的形式对学生进行辅导。学生根据教师的要求和期限，结合自己的兴趣，自愿组合，以4～8名学生组成一个课题实验小组，选定实验 内容 ，自主设计。这部分内容不在实验讲义中，其中一部分是教师拟定的几个题目，供学生自由选择，如空气中细菌数量的检测、中草药的抑菌作用、细菌的l型诱导、消毒剂杀菌效力测定等。另一部分是学生根据所学的理论知识并查阅资料、大胆创新、自己设计的题目，如各种水和各种食品中细菌数量的检测、大蒜和芦荟等对细菌的抑菌作用、学院食堂的餐筷和餐盘表面细菌的检测等。实验设计过程中，学生在教师的指导下，组员之间分工明确，互相协助，查阅 文献 资料， 参考 实验教材，每组写出一套实验设计方案，交给带教的教师。
2.2实验前的准备
每班带实验课的教师汇总实验设计方案后，由教研室全体教师集体讨论，并逐个认真审阅，审查各个方案的创新性、可行性及优缺点。根据学生的实验设计方案内容，归纳为三个部分，每一部分有两名教师负责辅导。教师通过查阅资料，认真分析，针对有缺陷及不可行的实验设计方案，教师分别找这些实验组的学生进行交流，帮学生修改、完善，以保证设计性实验达到预期的效果。由于各组选题不同，实验内容多，实验材料丰富，有些实验项目我们不曾亲自做过，实验课时又有限，这就要求实验技术人员必须负责准备好实验中所需的实验材料，如配备好各种试剂、制备好各种培养基、准备好无菌的实验用品等，同时还要调节好实验中所需仪器设备，做好实验计划，并且还要负责实验技术上的指导。再者由于实验室条件限制，学生实验组数多，并且各自选题的实验内容互不相同，为了避免拥挤混乱，互相 影响 ，我们将分好的三部分实验分别约定在不同的时间、不同的实验室，互相穿插，这样组与组之间做实验时互不影响，以确保实验的顺利进行。还由于设计性实验不受学时限制，学生大部分都是利用没课时间或课余时间来做实验，这就需要实验室全天开放，在学生做实验期间每天都有教师和实验技术人员各1名负责值班。
2.3 实验操作
学生根据自己设计的实验方案，领取所需的实验材料后进行实验。首先，学生无菌采集标本或选定实验对象后，按照自己设计的方法和步骤，设立对照组与实验组，选取适宜培养基，接种培养。有的实验需要两步完成，有的实验则需要三步或四步完成，每一步实验学生都独立操作非常认真，始终处于主体地位，对实验中遇到的问题先自己解决，解决不了的与教师沟通，共同讨论解决。教师和实验技术人员在实验过程中巡回检查，负责实验监督，并及时解决学生实验中提出的问题。其次，每一步实验都要求学生作详细的实验记录，最后观察结果。无论实验是否达到预期结果都要认真仔细地记录每次实验结果。
2.4 撰写实验论文
各组实验做完后对各自的实验结果进行综合分析，在教师的指导下，按照科研论文的基本格式，最后每个实验组递交一篇实验论文。根据实验论文及实验设计方案评定成绩，计入实验总成绩。
在设计性实验结束后，我们在学生中进行了微生物学实验课的问卷调查，我们高兴地发现，学生对开设设计性实验教学很满意，并且建议我们以后多开设设计性实验。通过设计性实验的实施，学生们普遍反映设计性实验对于他们来说是挑战又是尝试，给了他们一个自由发挥的空间。从想方设法查阅资料、寻找自己感兴趣的课题和独立设计实验方案，到每个实验操作、每次实验结果观察和实验论文的完成，这一系列过程都表现出学生极大的兴趣和热情，充分调动了学生 学习 的积极性和主动性，提高了学生综合 分析 能力、创新能力和创新意识，同时培养了学生严谨求实、团结协作的 科学 精神。
进行设计性实验，对教师和实验技术人员提出了更高的要求。面对几十份不同题材、不同风格的实验设计方案，要求教师不但要对本专业有扎实的 理论 基础和实验技能，而且还要查阅 文献 资料，对自己的“知识库”不断更新和拓宽，掌握相关的知识，同时还要求具有一定的科研素质。设计性实验的开展，使实验技术人员对科研设计的认识理解加深了，对实验准备工作的重要性有了明确的认识。设计性实验的成功与否取决于实验准备的充分与完善，而实验准备的准确无误、有创意性的实验准备工作，要求实验技术人员具备理论与技术相结合的高素质［4］。这就要求实验技术人员要付出更多的努力和劳动，投入更多的精力，及时了解新技术、新 方法 ，不断充实自己，根据本教研室所具备的条件，积极协助教师做好实验准备，才会对设计性实验实施的每个环节做到心中有数，才能使开设的设计性实验顺利进行，达到预期的效果。
在整个实验过程中，由于学生的实验基本操作不成熟、实验经验不足、有些实验方法学生在过去的实验中不曾做过等原因，学生不能完全独立地解决实验过程中遇到的某些 问题 ，这些都将给实验带来困难，对此教师和实验技术人员要勤巡视，发现问题及时给予指导，使学生少走弯路，顺利克服困难，保证实验顺利进行。并且要及时纠正学生错误的实验操作，以免实验失败或重做。总之，随着医学 教育 改革的不断深化，实验教学改革日趋成熟，医学微生物学设计性实验的开展是改进实验课传统教学模式的有效措施及手段，是对高素质医学生的综合分析能力、创新能力及创新意识的培养，具有不容忽视的重要意义。
