作者：杨小静    作者单位：511400 广东广州，广州市番禺区市桥医院妇产科
【摘要】  探讨心理护理干预对临产妇焦虑的影响，降低分娩引起的疼痛。

【关键词】  临产后；心理干预；降低；分娩痛

        焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂情绪反应［1］，是临产妇最常见的一种情绪状态和严重的心理应激反应，消极的心理反应对整个分娩过程及预后有不利的影响；通过对临产妇进行各项心理干预以及运用拉玛泽减痛分娩法减轻焦虑情绪，达到降低分娩痛，缩短产程，从而提高顺产几率。

    1  研究对象

　　2007年12月—2008年11月在我院产检孕妇120例作为研究对象，年龄21～32岁，职业、文化程度、家庭结构均相近。

    2  方法

　　将两组产妇随机分成a组（60例）、b组（60例）。a组只接受常规产检、孕期培训、常规护理；而b组在孕前接受系统孕期培训再加心理护理干预及拉玛泽减痛分娩法。研究方法：首先评估a、b两组孕妇的心理状态和焦虑情况，a组只是给予常规产检，孕期培训，入院时给予常规护理。b组在孕期接受系统的培训，利用多媒体演示妊娠、分娩的过程，讲解配合分娩的方法及注意事项；孕28周后接受拉玛泽减痛分娩方法训练，临产后在生活、医疗、护理等方面提供最优质服务，而且在整个分娩过程，由专业的助产士全程陪产，实行一对一服务，给予悉心的安慰和体贴，在产后营造良好休息环境，保证充足的睡眠，不仅在生活上关心体贴她们，并以理解、尊重、同情的态度与她们交谈，帮助解决实际困难，讲解产褥期的生理变化及母婴的护理知识，使其树立信心，消除原来的焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪。wwW.11665.cOM

    3  结果

　　护理干预前两组产妇焦虑程度比较，经统计学处理，差异无显著性（p<0.05）。护理干预后两组产妇焦虑程度比较，经统计学处理，差异具有显著性（p<0.01）。

    4  讨论

　　临产妇焦虑情绪原因分析：（1）担心孩子出生后，自己的职业受影响或经济压力加大，身材走样，担心以后婚姻状况会发生变化等焦虑；（2）由于行动不便，整日闭门在家，注意力集中到种种消极因素上，加重焦虑；（3）缺乏对生产的直接体验，从电视、报刊等媒体上又耳闻目睹了许多她人生产的痛苦经历，考虑到自己也将经历此过程，心中不免焦虑；（4）怕孩子畸形，虽然做过多次检查，但检查毕竟是通过机器和各种化验，有些胎儿存在健康问题，不能查出，对此焦虑，怕生个不健康的宝宝；（5）担心婴儿性别不理想等。针对所得相关因素对临产妇进行行之有效的心理护理干预及给予各方面的悉心照顾，让产妇在产前产后都能做好充分的心理准备。实践证明，经过各项护理干预以后，临产产妇焦虑情绪有明显的减轻，顺产几率大大提高，说明心理护理干预措施是有效可行的。

【参考文献】
  1 汤盛饮.中国大百科全书.北京：中国大百科全书出版社，1991，158.

2 汪向东.心理卫生评定量表手册.中国心理卫生杂志增刊，1993，205-209.

3 胡建秀,尹桂然,任赵莉.心理干预对产妇分娩方式影响的观察.护理实践与研究,2005,2:7-8.

4 陈浪,叶磊,肖红，等.心理护理干预对初产妇分娩方式的影响.现代临床护理，2005，4（8）：4-5.

5 杨明凤.临产初产妇的心理分析和护理.实用中西医结合杂志,1997,2:119-120.