【中图分类号】r471 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0002-02
　　【摘 要】：目的：了解妇产科护生职业防护认知现状，以便加强职业防护意识，防止医院感染。方法：随机抽取50名妇产科护生进行职业防护认知现状分析。结果：护生对职业防护认知不足，其中了解标准预防的概念26%，了解职业暴露的概念22%，了解手卫生的依从性20%。结论：护生职业防护认知不足，应加强其职业防护意识，规范操作，减少职业风险，防止医院感染。
　　【关键词】：妇产科；护生；职业防护
　　护生在妇产科实习期间经常接触到阴道分泌物、锐器、血液、体液、羊水、新生儿胎脂等，增加其职业暴露风险。现为了解妇产科护生职业防护认知现状，对进入我院妇产科实习的50名护生进行职业防护现状调查分析，旨在提高护生的职业防护意识，防止医院感染。
　　1 资料与方法
　　1.1 调查对象：随机抽取2012年7月～12月在我院妇产科实习的护生50名。其中来自中中专院校7名，大专院校31名，本科院校12名。均为女性，年龄在17～25岁。
　　1.2 调查方法：采用自行设计的“医护人员职业防护调查表”对50名妇产科的护生进行回顾性调查。调查内容包括护生的一般资料、职业暴露和标准预防的认知及掌握情况，相关教育情况及职业防护行为等。
　　2 结 果
　　2.1 50名护生职业防护的认知状况（见表1）
　　2.2 发生职业暴露的危险因素：妇产科50名护生半年中发生过锐器伤61例次，针刺伤47例次，发生皮肤、黏膜被患者血液、体液、引流液接触暴露59例次。www.11665.cOM从发生职业暴露的时间看，主要集中在上午9：00-11：00。
　　3 讨 论
　　3.1 护生对职业防护认知不足，加强护生职业防护知识教育： “标准预防”能防止血源性疾病和非血源性疾病的传播，防止疾病在患者和医护人员之间互相传播，也是控制医院感染最有效的措施[1]。 本调查显示，由于护生对职业防护认知不足，对患者的血液、体液污染重视不够。因此，职业防护教育要定期、反复进行。我们除对新入科的护生进行岗前教育外，还通过随机抽查、考试等形式开展护生职业防护教育，树立标准预防的观念，将标准预防的概念真正转变为护生日常工作中的一种理念，从根本上提高护生职业防护行为的依从性。
　　3.2 加强督导，规范操作：调查显示，护生发生针刺伤是主要危险因素之一。上午9：00-11：00是进行护理操作最集中的时间段，在注射、采血、输液操作中及处理其用物时，稍有不当便会发生针刺伤。妇产科护生在实习工作中经常接触到血液、阴道分泌物、羊水等，加之护生操作时常不带手套，也极易发生职业暴露，因此，妇产科护生应提高其自我防护意识，遵守各项操作规程，选择相应的防护用品，降低或杜绝职业暴露风险。
　　3.3 完善设备，提高手卫生的依从性：调查显示，护生对职业暴露和手卫生认知严重不足。控制医院感染最有效的方法之一是规范洗手，提高手卫生的依从性[2]。同时，治疗护理车上应备齐一次性手套、口罩，凡是接触患者血液、体液的操作均需戴手套、口罩，取下手套后要标准洗手，带教老师要严格监督，让学生掌握洗手指征。完善洗手制度，规范手卫生，首先须提高良好的洗手措施[3]。各个洗手池上方均张贴六步洗手法规范图[4]，并定期检查洗手的合格率，以便提高手卫生的依从性和预防医院感染，达到职业防护的目的。
　　参考文献
　　[1] 常红娟，梁艳，秦霞，等.护理人员标准预防知-信-行现状与影响因素的研究[j].中国护理管理，2010，10（7）：26.
　　[2] 黄丽菊，梁丽聪，杨进军。手消毒液选择评估[j]。中华医院感染学杂志，2008，18（9）：1292-1293.
　　[3] 华美远，护士手卫生依从性影响因素分析及干预措施[j]。中华医院感染学杂志，2010.20（6）：811
　　[4] 侯铁英，江飞舟，张友平等。提高医务人员手卫生依从性的干预方法研究[j]。中华医院感染学杂志，2010，20（11）：1576-1578。