摘要规模化猪场呼吸道疾病是多种病原和环境因素相互作用引起的混合感染造成的,总结了这些疾病的感染病原、临床症状、流行病学特点、病理剖检及鉴别诊断,以期为正确诊断该类疾病提供参考。
　　关键词规模化猪场;猪呼吸道综合症;诊断;鉴别
　　
　　以咳嗽、气喘、生长缓慢,剖检时以肺部病变为主的传染病,被称为猪呼吸道综合症,简称prdc。prdc是由多种病原及环境应激等相互作用引起的混合感染,多数发生于保育期和育肥前期的猪,其主要特点:病猪咳嗽,眼鼻分泌物多,呼吸频率加快,体温升高,精神沉郁,食欲不振,生长缓慢或停滞,不少急性病猪经治疗后,虽然病情有所好转,但并没有完全康复,生长明显受阻,给养猪业造成严重的经济损失[1-2]。引发本病的常见病原有支原体、细菌和病毒等。主要疾病有:猪气喘病、猪传染性胸膜肺炎、猪链球菌病、猪副嗜血杆菌病、猪传染性萎缩性鼻炎、猪肺疫、猪流感、猪圆环病毒病、猪蓝耳病、猪伪狂犬病[3-4]。这些疾病都表现出呼吸道的症状,容易造成误诊。现将这些疾病鉴别诊断的要点总结如下。
　　1从感染病原和临床特征上进行鉴别诊断
　　(1)猪气喘病。是由猪肺炎支原体引起的,潜伏期10～16 d。主要症状为咳嗽和气喘。病初为短声连咳,在早晨出圈后受到冷空气刺激,或经驱赶运动和喂料的前后最易听到,同时流少量清鼻液,病重时流灰白色黏性或脓性鼻液。在病的中期有气喘症状,呼吸次数达60～80次/min,呈显著的腹式呼吸,此时咳嗽少而低沉。体温一般正常,食欲无显著变化。至病的后期,则气喘加重,甚至张口喘气,同时精神不振,猪体消瘦,不愿走动。wWw.11665.coM病程可拖延数月,病死率一般不高。
　　(2)猪传染性胸膜肺炎。病原体为胸膜肺炎放线菌。急性型突然发病,个别病猪未出现任何临床症状,突然死亡。病猪体温达到41.5 ℃,倦怠,厌食,并可能出现短期腹泻或呕吐,早期无明显的呼吸症状,只是脉搏加快,后期则出现心衰和循环障碍,鼻、耳、眼及后躯皮肤发绀。晚期出现严重的呼吸困难和体温下降,临死前血性泡沫从嘴、鼻孔流出。病猪于临床症状出现24～36 h内死亡。亚急性型和慢性型多在急性期后出现。病程长约15～20 d,病猪轻度发热或不发热,有不同程度的自发性或间歇性咳嗽,食欲减退,肉料比降低。
　　(3)猪链球菌病。是由链球菌引起的,潜伏期1～3 d,长者达6 d以上。最急性型往往不见明显症状而突然死亡。急性型:体温升高至41 ℃以上,食欲废绝、精神沉郁,病猪轻微的呼吸困难,流浆液性鼻液,粪便干硬,尿少而黄,部分病猪皮肤发红或发绀,个别病例皮肤有出血点,有的病猪表现突然倒地、四肢呈游泳状,或表现前冲后撞、共济失调,或做圆圈运动、盲目行走、口吐白沫等神经症状。
　　(4)猪副嗜血杆菌病。是由猪副嗜血杆菌引起。多发生于断奶仔猪和青年猪,传播迅速,病猪精神沉郁,食欲减退或废绝,发烧达41 ℃以上,皮肤发红,呼吸困难,呈腹式呼吸,鼻孔流灰白色分泌物,耳梢发紫,眼睑水肿,行走缓慢或不愿站立,腕关节、跗关节肿大,膘情良好的猪只发病多见急性感染,濒死前多出现四肢划水等神经症状。
　　(5)猪传染性萎缩性鼻炎。是一种由支气管败血波氏杆菌(主要是d型)和产毒素多杀巴氏杆菌(c型)引起的猪呼吸道慢性传染病。发病仔猪(最早1周龄,6～8周龄最显著)喷鼻,流鼻液。表现为摇头不安,鼻痒拱地,前肢抓鼻。以后症状逐渐加重,持续3周以上,鼻甲骨开始萎缩,仍打喷嚏,流浆液性、脓性鼻液,气喘。严重时,因喷嚏用力鼻黏膜破损而流血,甚至喷出鼻甲骨碎片,往往是单侧性的。鼻甲骨在发病后3～4周开始萎缩,鼻腔阻塞,呼吸困难,有明显的鼻变形,鼻面部皮肤形成皱纹,上颌部异常发达和门齿咬合不正,因鼻泪管阻塞而由眼泪和灰尘在内眦部形成半月状条纹的泪斑等症状。
　　(6)猪肺疫。是由多种杀伤性巴氏杆菌所引起的一种急性传染病,俗称“锁喉风”、“肿脖瘟”。最急性型晚间还能正常吃食,翌日清晨即已死亡,常常看不到表现症状;病程稍长,体温升高到41～42 ℃,食欲废绝,全身衰弱,卧地不起,呼吸困难,呈犬坐姿势,口鼻流出泡沫,病程1～2 d,死亡率达100%。急性型(胸膜肺炎型)呈败血症变化,咽喉部肿胀,高度呼吸困难。潜伏期1～5 d,体温40～41 ℃,痉挛性干咳,排出痰液呈黏液性或脓性,呼吸困难,后成湿、痛咳,胸部疼痛,呈犬坐、犬卧,初便秘,后腹泻,在皮肤上可见淤血性出血斑。慢性型持续咳嗽,呼吸困难,鼻流少量黏液,有时出现关节肿胀,消瘦,腹泻,2周以上衰竭死亡,病死率为60%~70%。
　　(7)猪流感。是由甲型流感病毒(a型流感病毒)引发,通常暴发于猪之间,传染性很高但通常不会引发死亡。该病潜伏期很短,几小时到数天,自然发病时平均为4 d。发病初期病猪体温突然升高至40.3～41.5 ℃,厌食或食欲废绝,极度虚弱乃至虚脱,常卧地。呼吸急促,腹式呼吸,阵发性咳嗽。从眼和鼻流出黏液,鼻分泌物有时带血,病猪挤卧在一起,常横卧在一起,不愿活动,如有继发感染,则病势加重,发生纤维素性出血性肺炎或肠炎。
　　(8)猪圆环病毒病。是由猪圆环病毒2型(pcv-2)感染所致的一种新的病毒病,该病发病率高,传播迅速,病猪主要表现为被毛粗糙,皮肤苍白,发育迟缓,体重减轻,进行性消瘦,呼吸过快或呼吸困难,嗜睡,腹泻,可视黏膜黄疸,咳嗽,中枢神经系统紊乱,体表淋巴结,特别是腹股沟淋巴结肿大,常突然死亡。
　　(9)猪蓝耳病。是猪繁殖障碍与呼吸综合征病毒的一种急性、高度传染性的疾病,临床表现为怀孕母猪流产(多为怀孕后期流产),出现死胎、木乃伊胎和弱胎,被感染的母猪体温升高,呼吸困难,间情期延长,返情率很高,长期不孕,母猪窝活仔数减少,受胎率下降10%～15%,仔猪感染后表现体温升高,呼吸困难,肌肉振颤,共济失调,有的病猪耳部皮肤严重发绀,呈蓝耳症状。
　　(10)猪伪狂犬病。是由猪伪狂犬病病毒引起的一种急性传染病,临床表现为妊娠母猪发生流产、死胎、木乃伊胎,其中以死胎为主。常表现突然发病,体温升至41 ℃以上,主要表现为呼吸系统症状,如呼吸困难、咳嗽、流鼻涕等,也有部分猪出现神经症状、腹泻和呕吐等。
　　2从流行病学上进行鉴别诊断
　　(1)猪气喘病。又名猪地方流行性肺炎,大小猪均有易感性,其中哺乳仔猪及幼猪最易发病,其次是妊娠后期及哺乳母猪。成年猪多呈隐性感染。猪舍湿润,透风不良,猪群拥挤,最易感染发病。没有显著的季节性,但以冬春季节较多见。当天气骤变、饲养条件阴湿严寒和卫生不良时,可使病情加重,病死率增高。
　　(2)猪传染性胸膜肺炎。各种年龄的猪均易感,猪传染性胸膜肺炎最常发生于育成猪和成年猪(出栏猪)。主要传播途径是空气、猪与猪之间的接触、污染排泄物或人员传播。猪群的转移或混养、拥挤和恶劣的气候条件(如气温突然改变、潮湿以及通风不畅)均会加速该病的传播,增加发病的危险。
　　(3)猪链球菌病。无明显的发病季节,但以闷热潮湿的夏秋季节发病率最高。大猪、小猪均可感染,尤以小猪发病率最高,其次为中猪和怀孕的母猪。成年猪发病较少。该病可通过伤口直接接触传播;呼吸道、消化道亦是其主要传播途径。

　　(4)猪副嗜血杆菌病。只感染猪,可以影响从2周龄到4月龄的青年猪,主要在断奶前后和保育阶段发病,通常见于5～8周龄的猪,发病率一般在10%～15%,严重时死亡率可达50%。
　　(5)猪传染性萎缩性鼻炎。不同年龄的猪均有易感性,而以幼猪的病变最为明显。病猪、带菌猪经呼吸道将病原体传给仔猪。只有生后几天至几周的仔猪感染后才能产生鼻甲骨萎缩,成年猪感染后看不到症状,而成为带菌猪。
　　(6)猪肺疫。对多种动物和人均有致病性,以猪最易感,无明显季节性,但以冷热交替、气候剧变、潮湿、多雨发生较多,营养不良、长途运输、饲养条件改变等不良因素促进该病发生,一般为散发。
　　(7)猪流感。各个年龄、性别和品种的猪都有易感性。该病的流行有明显的季节性,天气多变的秋末、早春和寒冷的冬季易发生。传播迅速,常呈地方性流行或大流行。发病率高,死亡率低(4%～10%)。病猪和带毒猪是猪流感的传染源,患病痊愈后猪带毒6～8周。
　　(8)猪圆环病毒病(pvc-2)。pcv-2对猪有较强的易感性,可经口腔、呼吸道感染不同年龄的猪。怀孕母猪感染后,可经胎盘垂直传播感染仔猪。公猪感染后也可经精液排出病毒。6～8周龄的猪多发。发病率高,病死率有高有低,但即使不死,亦诱发其他疾病的发生。
　　(9)猪蓝耳病。是一种高度接触性传染病,呈地方性流行,只感染猪,各种品种、不同年龄和用途的猪均可感染,但以妊娠母猪和1月龄以内的仔猪最易感。主要传播途径是接触感染、空气传播和精液传播,也可通过胎盘垂直传播。该病一年四季均可发生。
　　(10)猪伪狂犬病。呈地方流行性,多种家畜均可感染,可以垂直传播和水平传播,对猪的危害最大,无季节性,但以夏秋季多发,常呈暴发性流行,初期死亡率最高。
　　3从剖检病变上进行鉴别诊断
　　(1)猪气喘病。病变局限于肺和胸腔内的淋巴结。病变由肺的心叶开始,逐渐扩展到尖叶、中间叶及膈叶的前下部。病变部与健康组织的界限明显,两侧肺叶病变分布对称,呈灰红色或灰黄色、灰白色,硬度增加,外观似肉样或胰样,切面组织致密,可从小支气管挤出灰白色、混浊、粘稠的液体,支气管淋巴结和纵隔淋巴结肿大,切面黄白色,淋巴组织呈弥漫性增生。
　　(2)猪传染性胸膜肺炎。主要病变存在于肺和呼吸道内,肺呈紫红色,肺炎多是双侧性的,并多在肺的心叶、尖叶和隔叶出现病灶,其与正常组织界线分明。发病24 h以上的病猪,肺炎区出现纤维素性物质附于表面,肺出血,间质增宽,有肝变;气管、支气管中充满泡沫状、血性黏液及黏膜渗出物,喉头充满血性液体,肺门淋巴结显著肿大。随着病程的发展,纤维素性胸膜炎蔓延至整个肺脏,使肺和胸膜粘连。常伴发心包炎,肝、脾肿大,色变暗。病程较长的慢性病例,可见硬实肺炎区,病灶硬化或坏死。发病后期,病猪的鼻、耳、眼及后躯皮肤出现发绀,呈紫斑。
　　(3)猪链球菌病。急性病例可见淋巴结肿大、出血,全身浆膜及实质器官出血,血液凝固不良,四肢末稍皮下瘀血或出血。胸腔、心包积液,部分病例出现纤维素性胸膜炎,心脏和肺脏粘连。关节炎型病例可见关节腔内有淡黄色渗出液,后期化脓。
　　(4)猪副嗜血杆菌病。病死猪剖检主要表现为胸膜炎、腹膜炎、脑膜炎、心包炎、关节炎;体腔及脏器多见纤维素性或浆液性渗出物,尤其是胸腔、心包腔内可见淡黄色的渗出液,严重时呈胶冻状;肺脏肿胀、出血、淤血,并且常与胸膜发生粘连;全身淋巴结肿大、出血,尤其是下颌、股前、肺门等处。
　　(5)猪传染性萎缩性鼻炎。鼻腔的软骨和骨组织软化和萎缩,主要是鼻甲骨萎缩,特别是鼻甲骨的下卷最为常见。卷曲变小而钝直,使鼻腔变为一个鼻道,鼻中隔弯曲,鼻黏膜常有黏脓性或干酪性分泌物。
　　(6)猪肺疫。最急性型黏膜、浆膜及实质器官出血和皮肤小点出血,肺水肿,淋巴结水肿,肾炎,以咽喉部及周围结缔组织的出血性浆液性浸润为最大特征;脾出血,胃肠出血性炎症,皮肤有红斑。急性型除了全身黏膜、实质器官、淋巴结的出血性病变外,特征性的病变是纤维素性肺炎,有不同程度肝变区。胸膜与肺粘连,肺切面呈大理石纹,胸腔、心包积液,气管、支气管黏膜发炎有泡沫状黏液。慢性型肺肝变区扩大,有灰黄色或灰色坏死,内有干酪样物质,有的形成空洞,高度消瘦,贫血,皮下组织见有坏死灶。
　　(7)猪流感。剖检可见喉、气管及支气管充满含有气泡的黏液,黏膜充血、肿胀,时而混有血液,肺间质增宽,肺脏的病变常发生于尖叶、心叶、叶间叶、膈叶的背部与基底部,与周围组织有明显的界限,颜色由红至紫,淋巴结肿大,充血,脾肿大,胃肠黏膜有卡他出血性炎症,胸腹腔、心包腔蓄积含纤维素物质的液体。
　　(8)猪圆环病毒病。剖检可见全身淋巴结肿大,特别是腹股沟淋巴结、纵隔淋巴结、肺门淋巴结、肠系膜淋巴结及颌下淋巴结肿大,切面硬度增大,可见均匀的白色,有的淋巴结有出血和化脓性病变;肺脏肿胀、坚硬或似橡皮,严重的肺泡有出血斑,有的肺尖叶和心叶萎缩或实质性病变,肝脏发暗,萎缩,肝小叶间结缔组织增生,脾脏异常肿大,呈肉样变化,肾脏水肿,呈灰白色,被膜下有时有白色坏死灶;胃的食管部黏膜表现为水肿和非出血性溃疡;回肠和结肠段肠壁变薄,盲肠和结肠黏膜充血和出血。
　　(9)猪蓝耳病。肉眼可见肺水肿、出血、淤血,以心叶、尖叶为主的灶性暗红色实变;扁桃体出血、化脓;脑出血、淤血,有软化灶及胶冻样物质渗出;心肌出血、坏死;脾脏边缘或表面出现梗死灶;淋巴结出血;肾脏呈土黄色,表面可见针尖至小米粒大的出血斑点;部分病例可见胃肠道出血、溃疡、坏死。
　　(10)猪伪狂犬病。肝、脾等实质脏器可见灰白色坏死小点,肝、肾的坏死灶最具特征,周围有红色晕圈,中央黄白色或灰白色,在肝脏褐色的背景下呈现异常鲜艳醒目的红黄色坏死灶。流产、死产胎儿大小较一致,有不同程度的软化现象,胸腔、腹腔及心包腔有多量棕褐色潴留液。
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