【关键词】  糖尿病肾病；糖尿病；文献计量学

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,dn)是糖尿病(diabetes mellitus,dm)最主要的微血管并发症,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一。dm病程10年以上者约50%并发dn,每年新增终末期肾病中dn所占比例逐年升高[1]。中华医学会糖尿病学分会于2001年组织的全国各省市自治区近10年的24 496例住院dm患者并发症情况的调查报告显示,我国住院dm患者中并发肾脏病变者占33.6%[2]。因此,对dn的防治已经成为当前糖尿病和肾病学者们共同面临的重要课题。本研究采用文献计量学的方法,对2000年以来有关糖尿病肾病的文献进行了统计分析,从文献计量的角度揭示国内dn的研究状况。

　　1  资料与方法

　　1.1  资料来源

    主要采用中国知网(cnki)的中国学术期刊网络出版总库(自科)作为检索对象。

　　1.2  检索策略

    进入上述数据库页面,输入题名为“糖尿病”,同时设定关键词为“肾”,检索时间范围是2000年1月1日－2008年12月31日。对检索到的文献利用microsoft office excel和spss软件进行统计分析。

　　2  统计分析

　　2.1  发表年度与论文数量

    通过上述方法共检索到文献7 816条,文献量从2000年的352篇增加到2008年的1 445篇,呈现逐年上升趋势。wWW.11665.Com以年度为自变量x,发文量为依变量y,对数据进行回归分析,发现p＝0.00＜0.01,两者之间存在极显著线性回归关系,回归方程为：y＝145.13x＋141.11。以此可预测未来数年中该研究领域的文章发表量。
   
　　一门学科的兴衰动向与其表达科学成果的文献数量和文献内容结构紧密相连,并且呈某种相关性。从以上分析结果可以预测,在今后很长一段时间,dn都将是一个研究的重点和热点。这主要是由于国内dm患病率日益增高,dn发生率也相应增加,无论是给家庭还是社会都带来沉重的负担,亟待加以控制。

　　2.2  各杂志发文情况及被引用情况
   
　　《中国中西医结合肾病杂志》发文数量居首位,排名前10名的杂志共发文810篇,只占文章总量的10.36%。可见这类文章的登载集中程度不高,有约90%都分散在其他杂志上。排名前10名的杂志中,只有3种是中文核心期刊。由此分析这一领域论文研究的总体水平也不是很高。见表1。表1  2000－2008年cnki数据库dn文献发表量前l0名的杂志（略）
   
　　选取2000－2008年间在cnki数据库中被引频次居前50位的文献(包括排名并列的数量共有614篇),对不同杂志的篇均被引频次进行分析,列出被引前10名的杂志,见表2。表2  2000－2008年cnki数据库dn发表文献引用频次前l0名的杂志（略）

    从表2可以看出,这10种杂志中发表的文献受到了同行更多的关注,其中,中文核心期刊有6种,可见中文核心期刊受关注的程度明显大于非核心期刊。表1中的非核心期刊虽然发文数量多,但因为研究水平、论文质量的原因,受关注程度普遍不高。此外,发文数量和引用频次都名列前10名的杂志是《中国糖尿病杂志》、《中国中西医结合肾病杂志》,说明这两种杂志是糖尿病肾病研究领域的重要交流平台。

　　2.3  基金资助情况

    统计显示,国家自然科学基金发文数量远远领先于其他基金资助的发文数量而居首位,前3名都是国家资助基金。发文数量的多寡同各类基金的资助力度有关,国家基金资助力度大,资金充裕,研究内容丰富深入,因此发文数量多。地方资金资助有限,限制了研究的广度和深度,因此论文数量较少。数据也反映了国家对dn研究的高度重视,预示着该领域在现今乃至今后很长一段时间都是国家的一个重点资助方向。见表3。表3  2000－2008年cnki数据库dn文献发表量前l0名基金资助情况（略）

　　2.4  发文机构情况

　　(见表4)表4  2000－2008年cnki数据库dn文献发表量前20名的机构（略）

　　从表4可见,发文数量进入前20名的机构中40.91%是大学,其余59.1%是医院。其中文献发表量居首位的是河北医科大学,其次是北京中医药大学。前10名机构中大学占了63.64%,说明大学在dn研究领域是产生成果的主力军,这同国际上的dm研究趋势类同[3]。

　　2.5  研究热点分析

　　(见表5)表5  2000－2008年cnki数据库dn文献前20名的关键词（略）

    从表5中排名前20位的关键词看,研究重点主要集中在药理学、中西医结合疗法、中医疗法等方面,表明中医和中西医结合已成为治疗dn手段的一大研究热点。越来越多的研究表明,对于dn单纯用西药控制血糖,恢复肾功能效果并不理想,且长期服用不良反应大。而中医的标本兼治、全面调养对于这样的慢性疾病正好对症下药,因此中医和中西医结合日益受到学界的青睐。

　　3  讨论

    从对以上数据的分析可以看出,在今后很长一段时间, dn都将是一个研究的重点和热点,也是国家的一个重点资助方向,尤其是中医和中西医结合治疗更是日益受到重视。但是这一领域论文研究的总体水平亟待提高。
    近5年来,大学已取代医院成为dn研究领域产生成果的主力军,这同近年来国家对大学的资金、政策的偏向是分不开的。而本应是重点成果出产机构的科研院所却榜上无名,是一个值得深入探讨的现象,也从一个侧面反映了我国在科研院所的政策导向、制度建设、资金投入、人才培养等诸多方面凸显的一系列问题,正是这些问题,限制了科研院所学术优势的充分发挥,直接影响其成果的产出。

【参考文献】
  　　[1] 阮 昱.糖尿病肾病的治疗进展[j].中国实用内科杂志,2003,23(1)：58.

　　[2] 钱荣立.加强对糖尿病慢性并发症的防治研究[j].中国糖尿病杂志, 2003,11(4)：231.

　　[3] 闫 蓓,肖 宏.从文献计量看近10年糖尿病研究的发展[j].第二军医大学学报,2006,27(6)：652－655.