【关键词】 少女 妊娠
少女妊娠也称青春期妊娠。根据世界卫生组织（who）的界定，青春期的年龄为10～19周岁［1］。在我国少女妊娠多指13～19岁的青春期少女，且以未婚少女为多。近年来，由于西方性解放的观念对青少年的 影响 ，少女妊娠呈逐年上升趋势，对 社会 、家庭以及少女本人都十分有害。为此我们对少女妊娠的原因进行了调查，并对其对策进行了探讨。
1临床资料
2005～2006年在我科门诊行人工流产术的未婚少女196例，年龄13～19岁，终止妊娠的原因均为未婚，终止妊娠的 方法 均为人工流产术。
2方法
在询问病史时，将自行设计的开放式问卷，让妊娠少女自愿填写，发放问卷201份，回收196份，有效回收率97.51％。
3结果
少女妊娠原因及年龄调查，见表1。在少女妊娠的4大原因中，缺乏性知识 教育 为首，占52.04％；其次为其他社会因素如低收入家庭等，占34.69%。在由于青春期冲动而引起受孕的原因中，年龄越小占比例越大。少女妊娠原因中，不健康行为模式如酗酒、吸烟等，与年龄关系不大。15～17岁是少女妊娠的高发年龄，占56.12％。wWw.11665.Com
表1少女妊娠原因及年龄调查表（略）
4讨论
调查结果显示，少女妊娠的主要原因是性知识缺乏。学生在校很少接受系统、正规的性教育，而只是从同伴或报刊、影视等渠道了解一些。因此，有关性知识和观念可能是错误的和片面的，由此导致很多少女对性采取轻率和不负责任的态度。另外，社会因素中少女多因家庭贫穷，为了求生活，过早踏入社会打工养家，这类少女缺乏自尊，有自暴自弃的倾向，容易受骗而导致怀孕。调查结果还显示，15～17岁是少女妊娠的多发年龄，这与少女心理年龄也有一定关系。此阶段的少女要求独立，被人关爱的意识比较强，常以有男性伙伴为荣，加之缺乏正确引导而导致发生性行为而受孕。
5.1正确引导青春期是生长发育的关键时期，青少年体格和功能的日趋完善伴随着剧烈的生理和心理变化，此时期学校和家庭应当共同担当正确引导青少年顺利渡过这一时期的责任，鼓励青少年树立正确的人生观、行为观，建立自尊、自强、自爱的人生信念。同时对已经妊娠的青少年不能歧视，而是应该指导如何保持生殖系统健康，为今后的生活奠定好的基础。
5.2对青少年开展性知识 教育 性知识教育主要包括：①向少女普及性生理知识教育。利用图片、幻灯讲解生殖器的生理结构与功能，使少女了解此阶段自己生理上会发生哪些变化，会有哪些感受，月经来潮是怎么回事，从而消除少女青春期变化带来的烦恼和不安。②进行性心理教育。通过性心理教育，帮助她们走出误区，塑造健康的性心理。一是有良好的性知识，正确认识性的 自然 属性和 社会 属性；二是有正确的性态度，两性关系中要有自尊心，具有社会责任感；三是有健康的性行为，为今后的事业与家庭负起责任。③进行性道德和性伦理教育。具备了性道德观念，可以正确控制生理本能表现出的性要求，使她们懂得与异性交往的行为准则；性伦理是衡量一个民族、国家道德与文明水平高低的标志。希望青少年树立完美的情感观与性爱观，增强责任感、道义感与幸福感。
5.3定期开展咨询活动由妇产科医务人员定期到学校、社区开展生殖健康咨询活动。帮助 分析 少女妊娠的危害。少女妊娠由于生理、心理各方面发育不完善，会造成很多不利。最多发生的并发症是出血甚至是失血性休克；其二易引起软产道裂伤， 研究 显示青春期接受人工流产术时发生宫颈裂伤的机会比成年女性要高2倍［2］，这与青少年宫颈发育尚未成熟有关；此外青春期盆腔感染及性传播疾病发生率也很高，性生活活跃的青春期人群是性传播疾病和(或)艾滋病的高危人群［3］。通过咨询使青少年认识其危害，以提高防范意识。
5.4设立少女求助门诊在妊娠发生的情况下，给予这些青少年正确的指导和帮助，为她们提供更多的保护其身心健康的渠道，利用她们来就诊的机会，给她们灌输更多的性知识，包括避孕的知识与 方法 ，以减少青春期妊娠的发生。
