【摘要】  目的：探讨心理咨询培训对女性受训者家庭功能的影响，以及能预测这种影响的相关因素。方法：采用家庭亲密度与适应性量表（facesii-cv）、防御方式量表（dsq）、卡特尔十六种个性因素问卷（16pf）、容纳他人量表（aos），对85名接受心理咨询培训的女性受训者进行培训前后2次测试，调查数据采用spss 13.0进行统计分析。结果：①培训后理想适应性、适应性不满意程度、亲密度不满意程度均较培训前显著下降 (p<0.05)，平衡型及中间型家庭类型增多、极端型家庭类型显著减少（p<0.05）。②理想适应性、适应性不满意程度、亲密度不满意程度的下降与dsq、16pf及aos的部分指标呈显著相关（p<0.05）。③16pf中创造能力强者的人格因素能有效地解释培训前后理想适应性的总变异,dsq中的压抑和容纳他人量表总分能有效地解释亲密度不满意程度的总变异，dsq中的压抑和回避能有效地解释适应性不满意程度的总变异。结论：①心理咨询培训有助于改善女性受训者的家庭功能。②容纳他人量表总分、dsq的压抑、回避以及16pf中创造能力强者的人格因素是预测这种改善的主要因素。

【关键词】  心理咨询；培训；女性；家庭功能；防御机制；人格特质

the effect of psychological counseling training on the family function of trainees

    fang li, bi jian-qiang, gao dai-lin, et al

    (shenzhen kangning mental hospital, shenzhen 518020, china)

    【abstract】  objective：to explore the effect of psychological counseling training on family function of trainees and to investigate the relative factors of the changes of family function. methods:the chinese version of family adaptability and cohesion evaluation scales-second version (facesii-cv), the defense style questionnaire (dsq ), cattellp's 16-personality factor questionnaire (16pf)、the acceptance of others scale (aos)，were used to evaluate the female trainees before and after the psychological counseling training. the data were analyzed by spss13.0 on computer.results: ① the ideal family adaptability and the degrees of unsatisfied family cohesion and unsatisfied family adaptation were decreased significantly after training (p<0.05) , the ratios of the balance and median family categories were increased and the ratio of extreme family category was decreased significantly（p<0.05）.②the decreases of ideal family adaptability and the degrees of unsatisfied family cohesion and unsatisfied family adaptation had significantly correlations with several indexes of dsq, 16pf and aos. ③the personality of strong creativity in 16pf could effectively explain the total variances of the decrease of ideal family adaptability, and the inhibition in dsq and the total scale of aos could effectively explain the total variances of the decrease of unsatisfied family cohesion, while the inhibition and avoidance in dsq could effectively explain the total variances of the decrease of unsatisfied family adaptability.conclusions: ①psychological counseling training could be helpful to increase the family function of female trainees. ②the total score of aos, the inhibition and avoidance in dsq and the personality of strong creativity in 16pf could effectively explain the increase of family function.

    【key words】psychological counseling；training; female；family function；defense style；personality trait

    随着中国经济的高速发展，社会生活的各个层面正在经历着急剧的改变，人们的心理压力不断增大，越来越多的人开始寻求专业的心理帮助。wwW.11665.Com2002 年以来，数万人参加了国家劳动部心理咨询师职业培训。邱昌健等（2005年）发现，心理咨询培训不但是一项职业培训，同时也促进受训者人格成熟、完善，帮助重建防御机制，促进自我与经验的和谐统一，更好接纳自己及他人［1］。心理咨询培训是否对受训者的家庭功能有影响是一个令人感兴趣的领域，但目前国内尚未有这方面的研究。家庭作为个体成长的重要场所，在个体的发展过程中起着提供心理和情感支持的重要作用。很多研究表明,家庭结构和家庭功能与个人的健康状况、疾病的发生及预后有密切的联系［2］。

    家庭亲密度与适应性量表（facesii-cv）是评价家庭功能最有效的评估工具之一，我们运用其中文版［3］针对心理咨询培训对女性受训者的家庭功能的影响进行评估，探讨培训对家庭功能的影响以及哪些因素能够预测这些变化，以期为提高心理咨询培训的针对性和时效性提供客观的心理学理论依据。

    1  对象和方法

    1.1  对象  2005年2月至2006年2月在深圳市心理咨询师培训基地参加心理咨询培训的女性受训者。纳入标准：①自愿参加研究并完成了80%以上的培训课程。②完成培训前后两次心理测试。③过去未接受过系统心理咨询培训。排除标准：测试问卷未能填写完整者。

    1.2  方法  测试工具：①自编一般情况调查表：包括人口社会学资料等。②家庭亲密度与适应性量表：评估亲密度及适应性。对每个项目要回答两次，一次是对自己家庭现状的实际感受，另一次是自己所希望的理想家庭状况。亲密度不满意程度和适应性不满意程度分别指对家庭现状实际感受与理想状态的差值（绝对值）。③容纳他人量表［4］。④卡特尔十六种个性因素（16pf）［5］。⑤防御方式量表（dsq）［6］。

    在培训前、后（4个月培训结束时）进行团体测试。测试前签署知情同意书。按照中国劳动和社会保障部颁布的《心理咨询师国家职业标准》［7］及国家职业资格培训教程《心理咨询师(上下册) 》［8，9］为教学大纲进行培训，此外增加了专题讲座和案例分析。

    1.3  统计学分析  将资料输入计算机，用spss 13.0建立数据库并进行统计分析。采用的统计方法为自身前后配对设计t检验、卡方检验、直线相关分析和多元逐步回归分析。

    2  结果

    2.1  一般资料  共发出问卷97份，回收有效问卷85份（87.6%）。受训者年龄22～54岁(34.95±7.53)岁。医务工作者31人（36.5%），教育工作者16人（18.8%），心理学工作者2人（2.4%），其它36人（42.4%），包括经济管理、人力资源、法律界人士等。受教育程度方面，高中或中专2人（2.4%），大专31人（36.5%），大学42人（49.4%），硕士10人（11.8%）。受训者97.6%未曾接受系统心理咨询培训。

    2.2  培训前后家庭亲密度与适应性量表各指标的差异性

    2.2.1  比较培训前后各项指标，发现培训后理想适应性、适应性不满意程度、亲密度不满意程度均较培训前下降(p<0.05)，见表1。 表1  培训前后facesii-cv各指标比较

    2.2.2  家庭类型的分布及百分比情况。分析培训前后家庭类型，可以看出培训前极端型家庭中最多的类型是低亲密度及高适应性的家庭类型，占12.9%；其次是高亲密度及高适应性的缠结混乱家庭类型，占9.4%。培训后此两种家庭类型均有减少，分别为4.7%及3.5%，见表2。表2  培训前后研究组家庭类型数量变化（括号内培训后家庭类型数）

    2.2.3  比较培训前后家庭类型百分比，发现培训后平衡型及中间型家庭类型增多，极端型家庭类型减少，差异具有显著性（p<0.05），见表3。表3  培训前后家庭类型变化

    2.3  培训前后理想适应性、适应性不满意程度、亲密度不满意程度的变化与社会人口学因素、16pf、dsq、容纳他人及被他人接纳量表各个评价指标之间的相关性  由于培训后理想适应性、适应性不满意程度、亲密度不满意程度均降低，分别以其培训前的值减去培训后的值，得到相应的三个变量在培训前后的变化（例如，培训前后理想适应性的变化等于培训前理想适应性减去培训后的值）。

    2.3.1  上述指标培训前后的变化与年龄、文化程度、婚姻、专业等社会人口学资料无统计学相关（p>0.05）。

    2.3.2  上述指标培训前后的改变与16pf、dsq、aos各个评价指标之间的相关性  理想适应性的变化有与16pf中的聪慧性、独立性、怯懦与果断性、创造力强者的人格因素呈显著性正相关（p<0.05）。亲密度不满意程度的变化与dsq中的幻想、16pf中的怀疑性呈显者性正相关（p<0.05），与容纳量表总分、dsq中的压抑呈显著性负相关（p<0.05）。适应性不满意程度的变化与dsq中的回避和压抑呈显著性负相关（p<0.05）。

    2.4  理想适应性、亲密度不满意程度、适应性不满意程度的前后变化对16pf、dsq、aos相关指标的多元回归分析  以培训前后理想适应性的变化为因变量，以聪慧性、独立性、怯懦与果断性、创造力强者的人格因素为自变量；以亲密度不满意程度的变化为因变量，以幻想、压抑、怀疑性及容纳量表总分为自变量；以适应性不满意程度的变化为因变量，以压抑、回避、怀疑性的容纳量表总分为自变量，分别进行回归分析，结果见表4。表4  培训前后家庭功能变化对dsq、16pf、容纳他人及被他人容纳量表的多元逐步回归

    3  讨论

    本研究采用olson的环状家庭模式理论来评定受训者培训前后家庭功能的变化。此模型有3个维度: 家庭亲密度、家庭适应性和家庭沟通。家庭亲密度指家庭成员相互间的情感关系，从低到高划分为4 个水平：松散、自由、亲密和缠结。低水平表现为家庭成员之间缺乏情感联系、彼此疏远；高水平则过于亲密、角色不清；居中为情感距离适中，既亲密又相互独立［10］。家庭适应性是指婚姻或家庭系统为了应付外在环境压力或家庭的发展需要而改变其权势结构、角色分配或联系方式的能力，从低到高分为4级水平: 混乱、灵活、有组织、刻板。混乱的家庭缺乏协调与合作；刻板家庭过分拘泥于既定规则和模式，难以根据情境进行调查；灵活和有组织的家庭应变能力很强。根据家庭亲密度和适应性的程度，可以将家庭分为16 种类型，4种平衡型提示家庭适应良好，4种极端型家庭常常出现适应不良，还有8种是适应中等的中间型家庭。

    本研究调查了男女受训者培训后家庭功能的变化，由于女性受训者占了88.5%，对男性样本的分析难以得出令人信服的结果，所以我们只分析了女性受训者的资料。本研究发现，女性受训者培训后理想适应性、亲密度不满意程度、适应性不满意程度均较培训前下降，提示培训后受训者对家庭功能的理想期待与现实体验之间的差距缩小，心态更加理性、平和；同时平衡型家庭及中间型家庭增加、极端家庭减少，提示家庭功能提高。多元回归分析进一步提示，成熟型防御方式之一的压抑以及容纳他人量表总分是预测培训后亲密度不满意程度下降幅度的主要因素，这表明，家庭成员间相互接纳宽容，合理处理自己的某些欲望、烦恼，对对方的思维、情感和行为方式等能有一定的接受和认可，对于提升成员对家庭亲密度的感受是非常重要的。如果容纳不够、压抑太少，家庭中就会时时有不满，处处有战火。多元回归分析提示，压抑、回避是预测培训后适应性不满意程度下降幅度的主要因素，这表明成员们协商合作、暂时压抑个人的感受，暂时回避一时处理不了的困难对于家庭在应对内外变化时是非常重要的。此外，本研究还发现16pf中的创造力强者的人格因素是预测培训后理想适应性的下降的主要因素，那些创造能力强的人富有创见、有敏锐的观察力，愿意进行新的尝试，有这种人格特征的受训者更容易在培训中有更多的感悟并愿意把它们带入到生活中，使得个人的提升引发家庭功能的改变。本研究提示，家庭功能是可以随着家庭成员的变化而发生变化的，从一种家庭类型转化为另一种家庭类型，这印证了olson的家庭理论，即家庭类型可以随着家庭构成的演变、家庭成员的成长以及意外事件的影响会出现有规律的变化［11］。

    本研究提示，心理咨询培训可以使受训者心理健康水平得以提高，家庭功能改善，而压抑、回避这两种防御方式，容纳他人量表总分以及16pf中的创造力强者的人格因素能预测女性受训者培训后家庭功能的改善程度。这提示我们，在今后的培训中可以安排一些课程有针对性地提高受训者在上述几方面能力，促进其个人的成长。由于本研究的样本量不大，没有涉及男性受训者，研究结果有待进一步研究证实。

    （致谢：本文得到深圳市康宁医院胡赤怡博士的指导，特此感谢！）

【参考文献】
  ［1］ 邱昌健.心理咨询师培训对学员心理健康水平的影响［c］.四川大学硕士生毕业论文.2005.

［2］ 顾湲,吕繁.全科医学理论与实践［m］.北京:世界图书出版公司,1995:14-15.

［3］ 汪向东，王希林，马弘. 心理卫生评定量表手册［m］.中国心理卫生杂志,1993(增刊): 101-109.

［4］ 范肖冬.容纳他人量表(acceptance of others)［m］// 汪向东, 王希林,马弘.心理卫生评定量表手册.中国心理卫生杂志,1999 (增刊) : 189-190.

［5］ 张作记.行为医学量表手册［m］.北京:中华医学音像出版社,2005:31-36.

［6］ 汪向东,王希林,马弘. 心理卫生评定量表手册［m］.中国心理卫生杂志社,1999,增订版: 115-120.

［7］ 中华人民共和国劳动和社会保障部制定. 国家职业标准心理咨询师(试行)［m］.北京:中央广播电视大学出版社, 2001：1-31.

［8］ 郭念锋. 心理咨询师(上册)［m］.北京:民族出版社, 2002：1-296.

［9］ 郭念锋. 心理咨询师(下册)［m］.北京:民族出版社, 2002：1-351.

［10］ olson dh.circumplex model of marital and family systems［j］.journal of family therapy, 2000,22(2):144-167.

［11］ olson dh, gorall dm. circumplex model of marital and family systems. in walsh f(ed.) normal family processes 3rd ed, new york: guilford，2003：514-547.