剖宫产术是临床工作中为解决难产而对孕妇施行的一种有创手术。随着围产医学的进展及麻醉、剖宫产技术的提高，剖宫产的安全性已获得社会的广泛认同。但其长远的对母婴的损害及并发症是严重的。但是我国很多地区，特别是中小城市剖宫产率呈逐年上升趋势。本文回顾性分析笔者所在医院剖宫产率上升情况的原因：
        1  临床资料
        1.1一般资料  笔者所在医院为奈曼旗唯一一所综合性二级甲等医院，产科为全旗的绿色通道抢救中心。
        于2003年1月至2009年12月7年间我院产科收治的孕产妇情况如下表： 
        
        1.2资料来源  患者的医疗档案及医疗登记，具完全的真实可靠性。WWw.11665.Com
        1.3资料显示  我院的剖宫产率由2003年的30.19%逐年上升到2009年的46.02%。实施剖宫产原因的排列顺序为：其他（无理由）、巨大儿、过期妊娠、多胎等；由上表可见，选择性剖宫产位列首位。现在的育龄妇女绝大多数为独生女，家庭条件较优越，不能吃苦，耐力差，惧怕疼痛，因此而选择剖宫产。同时，片面的相信剖宫产的安全性，怕胎儿经受任何风险，甚至还偏见的认为剖宫产儿更聪明，或迷信的选择良辰吉日生产，所以更易选择剖宫产。孕期营养失衡，导致孕妇肥胖，胎儿大，增加了阴道分娩的难度，对可疑胎儿巨大，孕妇不愿行阴道试产，而选择剖宫产。有些孕妇不知选择什么样的分娩方式，征求医生的意见，医生害怕医疗事故的发生，也无暇顾及剖宫产率的升高，在分娩方式的选择上宁愿选择剖宫产，这些都属于社会因素。
        辅助生殖技术的发展使得多胎妊娠发生率升高，再就是不孕不育的人群越来越大，一旦孕育，最终都将选择剖宫产；我国的乙肝病人较多，很多孕妇为了降低母婴传播而选择剖宫产。再一点，年轻的医生没有机会正规系统观察处理产程，难产的诊断及处理不明，所以更容易选择自己把握性更大的剖宫产；剖宫产收费高于自然分娩，孕妇自然分娩产程长，医生付出劳动多，风险大。医生才选择收费利润高，而劳动支出较小的剖宫产，不论是否有剖宫产指征都进行剖宫产术，这是医源性因素。

        2  剖宫产的弊端
        2.1产妇方面  具有效数据统计，剖宫产产妇死亡的相对危险度比阴道分娩高7倍以上。死亡的主要原因是麻醉意外、出血及栓塞性疾病。术后产妇发生盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊娠等情况的发生率明显高于阴道分娩。再一点，瘢痕子宫再孕后的危险性较大。
        2.2新生儿方面  分娩过程对新生儿是一次神经系统及肺功能的良好训练，剖宫产新生儿各种疾病的发病率高于顺产儿；据比较，剖宫产的孩子在空间定位、动作协调性、注意力等方面更容易发生问题。长远来看，对全面提高人口素质、质量都将是一个挑战。
        3  针对剖宫产率逐年增高的问题提出几点建议
        3.1加强宣教，开办孕妇学校进行必要的孕期指导，加强对家庭及孕妇的宣教，指导孕期营养，合理膳食；对于乙肝孕妇讲解病毒性肝炎的有效预防，与医生积极配合，自然分娩同样是可以的。
        3.2加强对低年资医生的培训，医生要首先从思想上认识到自然分娩的优点，剖宫产的缺点，先端正自己的认识，才能更好的宣教，鼓励产妇自然分娩。其次，培训低年资医生阴道分娩处理能力。
        3.3采用分娩镇痛，减轻分娩痛，使产妇的分娩过程较舒适。
        3.4选择分娩时机，择期引产，缩短产程。
        3.5各级行政领导要认识剖宫产的危害，制定有效的行政管理目标及干预措施，或许是降低剖宫产率的一个因素。
        3.6医生要有充分的思想准备，在孕妇试产过程中，承担一些风险。
        剖宫产率的上升，不只是单纯的医学问题，而是一个社会问题。降低剖宫产率需要一定的时间。这需要我们产科医生真正树立起以患者为中心的思想，提高医疗技术水平，提高阴道助产能力，严格掌握剖宫产指征，从而降低剖宫产率。遵从人类进化发展的自然规律，回归自然。