摘要：近年来，我国医疗水平不断提升，新医院会计制度的实施不仅推进我国医院财务科学化和精细化的管理，而且对我国医院管理以及运营水平也提出更高的要求，为了全面贯彻执行新医院财务会计制度，医院内部控制制度作为防范医院财务风险的第一道屏障，及时采取可续，有效方法加强构建医院内部控制控制制度，对保证医院经济效益和社会效益的提高具有重要的意义，下面我们主要详细进行分析西医院会计制度下医院内部控制制度的构建。
　　关键词：医院 会计制度 内部控制制度 构建
　　随着经济的发展，我国社会各方面都发生了新的变化，医疗机构的运营情况也不例外，医院经济活动在市场经济的影响下也变得越加复杂化。人们生活、精神、文化等水平的提升，使其对医疗服务的需求也越来越高。面对新的形势，医院旧有的财务管理制度已经不能适应现代医院财务管理工作多元化及繁复的需要。
　　针对新的需求，2010年12月我国对新的财务管理制度进行了颁布实施。对医疗体制进行改革，是新时期新环境下政府对医疗服务体系在创新上的大胆举措，直接关系到我国医疗服务现状的改善及民生服务。但由于就有制度的根深蒂固，新制度的在实施的过程中显现出了不少问题。因此，财务部在2011年颁布了新的医院会计制度，加快了对医院财务管理工作的改革步伐，从2012年的1月开始，全国各地开始全面推行新财务会计制度。在新医院会计制度下，医院在财务管理上也必须做出调整，这一举措对促进我国医院财务管理的改善有重要意义。医院内部控制制度是医院为了实现既定的目标而制定的一种自我调整、自我控制的制衡的机制，是医院管理的重要组成部分，因此在新医院会计制度下建立完善的内部控制制度具有重要的意义。wwW.11665.com
　　一、医院内部控制制度建设的必要性
　　社会主义市场经济不断完善，市场竞争加剧，财务工作是一个部门在市场上取得重要地位的关键，其和部门的工作紧密相连。目前，我国的一些企事业单位都非常重视财务工作，这些企事业单位都在会计工作中建设了内部控制制度，以确保财务工作更顺利的运行。医院也是我国人民生存中一个重要部门，医院的财务状况和国家以及人民的利益紧密相关。并且随着医院的改革，新医院会计制度的实施，即对医院的发展带来的机遇，也带来了挑战，并且在市场竞争的压力和国家的推动，促使各医院部门加强了内部控制制度。
　　内部控制制度从医院的收入控制方面来说，主要包括这些方面，有医院的药品，医院的检查以及治疗等方面的资金，医院的收入实施控制是为了确保医院收入合理、合法，并且还可以保证医院安全收费，以保证医院和人民的利益。内部控制制度从医院的支出方面来说，主要有监督不相容的岗位，另外，还要控制不同的工作的授权和审批制度的实施。内部控制制度从医院的资产来说，主要控制和管理固定资产，还能监督和控制医院的药品和材料等。
　　分析了上述内容，我们可以知道医院建设内部控制制度的必要性主要表现在这几个方面：第一，建设内部控制制度可以规范医院自身的工作。医院和人民的生活紧密相关，人民都非常关注它所有的工作，如此，人民会清晰地看到医院工作不合理的情况。所以，医院一定要规范自身的工作，以免失去人民对其的支持。
　　第二，医院建设内部控制制度可以有效地监督控制医院的各项工作，对其进行规范化的管理，这样能够确保就医人员得到良好的服务，这样就为医院在激烈的市场竞争中朝着健康的方向发展增加了砝码。
　　第三，在医院内部建设内部控制制度可以很好地应对激烈的市场竞争以及国际化冲突带来的挑战。我国入世程度不断加深，市场竞争更加激烈，国际化的工作水准给我国经济的各个部门带来了一定的挑战，如果要有效地控制这些国际化的冲击，在激烈的竞争中取得一席之地，就一定要把这个部门的财务状况控制在一定的范围内。
　　总的来说，在医院内建设内部控制制度，可以最大程度地提高医院经营的管理水平，医院从中可以创造一个良好的财务环境，确保医院顺利的运行，所以，在医院建设内部控制制度是很有必要的。
　　二、完善医院内部控制制度的对策
　　医院的正常运行离不开医院的内部控制制度，它可以最大程度地提高医院的工作水平，确保医院合理良好开展各项工作。然而，随着社会经济的发展，新医院会计制度的实施，现

在内部控制制度在医院会计工作中实施对发挥其制度的优越性有严重的阻碍，这样的情况致使内部控制制度仅仅是一种形式而已，根本没有发挥应有的效益。所以，我们应从几个方面完善医院内部控制制度。具体来说主要有以下几点：
　　（一）对医院内部控制制度的制度管理体系进一步建立和健全
　　众所周知，良好的制度可以促进一项工作顺利开展，可以有效地发挥内部控制制度的作用。医院领导建立了一个完善的，全面的可以包括医院工作各方面的内部控制制度，并且还要制定有关的内部控制制度标准规范，积极发挥每个员工的责任，特别是要充分发挥会计部门的工作，建设一个健全的、合理的内部控制制度保障体系。医院领导要确保医院内部控制制度的每个环节都有相应的法律法规可以依照，并且在每个环节实施奖惩制度，确保医院员工能够积极推动内部控制制度的实施。
　　（二）医院应进一步加强内部控制制度实施的监督力度
　　医院领导部门一定要建立一项相互联系的监督制度，促使整个医院内部建立一种有效的监督体系，尽可能地发挥每个与员工的积极性和主动性，实现在医院内更好地落实内部控制制度的目的。并且，从国家医疗卫生管理机制方面来说，这些机构一定要落实内部控制制度的监督管理水平，加强医院完善内部控制制度。这里所说的监督能够利用医院工作的网络化信息，还有人民对医院的舆论监督，这样能够确保医院部门定期掌握实施监督的反馈的信息，然后改正欠缺之处。
　　（三）尽可能地提高医院会计部门人员的素质
　　这方面的内容主要表现在医院在招聘会计人员时，必须严格审核医院的职业道德素质和职业技能，不能录取不过关者。另外，医院要定期安排有关会计人员参加知识培训，及时更新有关的知识，进一步提高其操作的能力。医院应针对出现的新问题和新情况作出调整，确保内部控制制度能够跟上时代的脚步，对其进行不断完善。还要注重和其他单位建立合作关系，切实掌握本单位内部控制制度存在的问题和原因，积极研究建立健全内部控制制度的措施，充分发挥其作用。 　　（四）努力改进医院内部环境，进一步提高单位人员的意识
　　医院的员工要尽可能地认识到自己就是医院会计行为的责任主体，所以医院员工要积极掌握和学习有关会计知识，积极重视本单位的会计工作，另一方面，医院的工作人员也要深入地认识到建设医院内部控制制度不仅是会计法律法规的要求，同时还是科学管理的必然要求。它可以确保医院资产安全、完整，切实提高会计信息的质量，保障会计有关的法律法规的顺利执行。医院还应该针对会计的科目与帐表对现有的财务管理体系和会计核算进行全面的梳理，对未解决的财务问题及时作出解决，同时对各种财务管理系统或信息漏洞进行填补。依据新会计制度的要求，拟建财务管理实施与控制的框架，给新制度的顺利实施提供保障。其次，借助新制度的实施，医院要趁势对规范的财务管理环境进行打造。医院在实施新医院会计制度时，要先立足在对现有财务管理制度的基础之上，之后对新制度和新思想进行强调与推行。还要对各部门人员划分明确的职责分工，建立责任追究机制，做到赏罚分明，营造规范和谐的财务管理环境。
　　三、结束语
　　新医院会计制度医院财务制度的实施，不仅为医院的发展带来了机遇，也带来了巨大的挑战，医院想要在竞争激烈的环境中不断发展壮大，内部控制制度是非常重要的，医院上下都应该充分重视完善医院的会计部门的建设内部控制制度的工作，建设良好的内部控制制度是保障医院生存的重要基础。所以，医院要充分重视建设内部控制制度及其完善工作，尽可能地调动医院有关部门和工作人员的积极性，加快内部控制制度的实施和完善，从而实现医院经济效益和人民利益以及社会效益的提高。
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