论文关键词：社区卫生服务 工作满意度
论文摘要：目的了解社区卫生服务人员工作满意度状态，提出提高工作满意度的建议方法采用抽样调查的方法，对工作满意度现状进行分析。结果社区卫生服务人员工作满意度处于一般水平，工作满意度得分从高到低依次为人际关系、工作本身、领导与管理、工作条件、培训与晋升、报酬与福利。结论从领导管理水平、经济非经济激励性结合、完善考评制度、关注员工个人发展等方面采取有效措施，提高社区卫生服务人员工作满意度。
工作满意度是员工对其工作或工作经历评估的一种态度的反映。社卫牛服务机构作为基层医疗机构，一直强调要“以患者为中心作为其工作主导方向，却在一定程度上忽视了社区卫生服务人员的工作满意在社区卫生服务机构的巨大作用。工作压力、倦怠、医患关系紧张等问题凸现，已成为困扰社区卫生服务人员工作的重要因素，对其进行工作满意度的现状进行研究，进而建立科学激励机制具有重要意义。
1．资料来源
在参照明尼苏达满意问卷(msq1的基础上，参考王宪祥等人的研究结果，确定社区卫生服务人员工作满意度调查问卷。问卷分为三部分，第一为被渊查者基本情况；第二为埘工作的满意程度，包括以下6个因素：领导与管理、报酬与福利、培训与晋升、人际关系、工作条件、工作本身；第三为对工作的单一整体满意度评价，并采用5级的likert评分法。
本次研究资料按照分层随机抽样选择唐山8个社区卫生服务中心作为调查对象，共发放调查问卷130份，剔除不合格问卷最后形成有效问卷l19份。www.11665.CoM调查和录入过程中有严格的质量控制，及时解释和发现问题，保证了数据质量。
2．研究方法
本次研究采用访谈法和问卷调查法进行。数据录入采用由excel录入，由spss for windows11．5处理数据。利用spssl1．5统计软件对数据进行统计描述和统计推断。
3．结果与建议
3．1社区卫生服务人员工作满意度现状
根据分析结果社区卫牛服务人员在人际关凶素上得分数是3．7l，处于比较满意状态；领导与管理、工作条件、工作本身因素得分分别是3.34、3．29、3．56，表明这三个因素上工作满意度处于一股满意水平；报酬与福利、培与晋升因素得分分别是2．43、2．94，在2．5～3之间，表明在这两方面比较不满意。从总体满意度来看，其平均分为3．33，可以认为社区卫生机构服务人员工作的总体满意度居于中等水平即一般满意。
3．2提高工作满意度的建议
3．2．1提高社区卫生机构领导者的管理水平，改革管理制度
领导与管理是影响社区卫生服务人员工作满意度的一个主要维度，涉及领导决策能力、领导对员工工作的认可程度包括员工对本单位管理制度的认可程度。要注重社区卫生机构管理者的选拔和培训工作，建立明确的社区卫生机构管理的岗位任职条件，在具备相当的业务知识的前提下，要求其掌握一定的管理学、心理学和组织行为学的知识。要推进社区卫生机构管制度的改革，凸显社区卫生服务的公益性，要深入研究在此种背景下如何调动社区卫生工作人员的积极性，提高社区卫生服务质量。
3．2．2改善社区卫生服务人员的工作环境
可从赫茨伯格提出的保健因素入手，积极从以下几方面创设激发社区卫生工作者活力的环境，逐步建立起尊重人、关心人、理解人、爱护人的环境，进而形成能被所有人理解、接受并执行的组织文化。这包括创造自主、适宜的工作环境、营造良好的沟通环境、建立公平合理的竞争环境、创设宽松的心理环境、构建学习型组织，营造宽松的工作氛围等几个方面。
3．2．3绎济激励和非经济激励相结合
经济激励包括改革薪酬制度，提高社区卫生服务人员的收入水平，合理拉大收入差距，这也是在社区卫生服务人员工作满意度调查中最不满意的方面，是社区卫生服务人员关注的焦点。还要建立健全各种保险制度，建立和增加住房补贴、养老保险、失业保险，为员工提供生活和冉就业保障；完善医疗保险，同时积极主动为医生申报医疗责任险，减轻工作压力，减少医疗风险，解除后顾之忧。
非经济激励涉及到工作满意度调查中社区卫生服务人员工作满意度水平也不高的培训与晋升。要加强员工培训，提供学习进修机会，完善医院的培训制度，为各类社区卫生服务人员创造更好的培训机会和学习环境是提高医牛满意度的一个重要方面，把己经建立的培训制度落到实处，强化基础管理工作，做好培训的投入产出分析工作；另一方面逐步完善规章制度，比如培训费用预算、培训结果考核方式等。
3．2．4完善考评激励，促进合理竞争
目前社区卫生服务人员的考评机制还都处于探索阶段，但可从以下几方面进行不断改进：1)充分体现工作性质的服务性。2)建立科学的考核评估体系。首先，要准确把握的考核内容，如不仅将考核内容分为“德、能、勤、绩”四个方面，还应就每方面具体所指作出规定，否则往往会时间不同或主持考核人的不同，在考核内容执行上可能有很人差别。其次，要制定适合不同岗位、地区、可定量测量的考核标准；再次，是要注重年度与平时考核相结合，注重公平性、公开性。在考评机制的执行上人们最看中的是公平。
3．2．5关注的各类员工自我发展，提供机会
不同层次和岗位的社区卫生服务人员的满意度是不同的，应该采用不同的激励措施，满足不同员工的需要。对于同一个社区卫生从业人员来说，他在职业生涯的不同阶段，需求的内容也会有所不，更应该采取相应的激励措施，满足他在不同阶段的需求，以此调动他的积极性，使其获得更高的工作满意度。
