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石膏的药理作用
【关键词】  石膏  作用
        1.解热作用  生石膏对人工发热动物具有一定的解热作用。用生石膏1:1的煎液直肠给药,测定对牛或伤寒菌苗引致兔热的影响,结果显示一定的退热作用,而纯硫酸钙无作用。另报道用生石膏或熟石膏的浸液10g/kg灌胃,对人工发热家兔也有轻微的降温作用,而对正常体温无影响。对伤寒菌苗引致发热兔5g/kg生石膏的降温效果与0.2g/kg安替匹林相似,以服后半小时体温下降为显著,在1~1.5小时作用最强,故认为石膏具有迅速但维持时间较短的解热作用。也有报道用生石膏煎剂15g/kg灌胃对注射伤寒五联疫苗所致发热家兔无退热作用;如先给兔灌胃生石膏煎剂15g/kg,再注射伤寒五联疫苗则不能引起体温大幅度升高。生石膏对正常体温无降温作用,但对人工发热兔有明显退热作用,而且其退热作用可能不是因其主要成分钙的作用。有人以湖北省出产之生石膏粉给予伤寒菌苗引致发热家兔,结果20g/kg的煎剂或20g/kg煎剂再加2g/kg生石膏粉均未见明显退热作用,20例发热病人的临床观察,一次口服1:1煎剂40ml,4小时内未见有降温作用,因而认为生石膏不具有解热作用。国外有用实验性发热大鼠的实验证明,石膏灌服、皮下注射或静注虽未见有明显的解热作用,但当以禁止饮水,内毒素引致发热、给以利尿剂、喂饲食盐以及以辐射热等方法造成动物“口渴”状态时,石膏可以减少大鼠的饮水量,即可减轻其“口渴”状态。WwW.11665.COM有报道白虎汤对发热家兔具有明显的解热作用,能使家兔退热1.3℃,知母0.7℃,石膏0.3℃,而石膏、知母合用则退热1.2℃,知母的解热成分为芒果甙,纯硫酸钙无效,故推测石膏的解热作用为其所含硫酸钙以外成分所致。还有报道,白虎汤和单味石膏煎剂对实验性致热家兔都具有一定的退热作用;不含石膏的知母甘草合剂和去钙白虎汤等均未见明显退热效果,故认为石膏是白虎汤退热作用的主要药物,石膏作用可被处方中的其它药物所加强,但不随石膏的用量增加而增加。对实验动物给药前后的血钙水平进行测定,表明血钙升高水平与退热作用密切相关。
        2.对心血管系统的作用  石膏浸液对蛙的在位心脏无影响,对于离体蟾蜍心及兔心,小剂量石膏浸液有兴奋作用,而大剂量时则有抑制作用,换液后心脏可恢复正常。静脉注射4%的石膏上清液达1ml/kg以上时,则家兔、猫呈现呼吸抑制、血压下降、血流量减少、心率减慢。石膏上清液对于因交感神经刺激、副交感神经刺激及肾上腺素、去甲肾上腺素和乙酰胆碱引起的呼吸、血压、血流量、心率的变化毫无影响。静脉注射石膏液0.2ml/kg可使家兔和猫的大腿动脉的血流呈一时性减少,其后增加,并使冠状动脉血流量减少。在家兔耳廓、后肢和肠系膜血管灌流标本实验中,用石膏上清液0.2ml则灌流量增大,有扩张血管作用。
且石膏还能缩短血凝时间。此外,配有石膏的方剂,如大青龙汤、白虎加人参汤、竹叶石膏汤、麻杏石甘汤、越婢加术汤、白虎加桂枝和木防己汤的温浸液用小量时,可使大鼠和猫的血压轻度上升,而大剂量时血压下降。
        3.对肌肉和外周神经兴奋性的影响  用4%或40%石膏上清液处理过的蟾蜍坐骨神经—腓肠肌标本实验,发现神经或肌肉的单次电刺激10.1伏、频率0.2c/s,延搁0.05毫秒,持续时间1.0毫秒振幅增大。连续刺激时,肌运动持续时间较对照组长,说明石膏能提高肌肉和外周神经的兴奋性。亦有报道,服用石膏,可增加钙离子血药浓度,抑制神经应激能力,减弱骨骼肌的兴奋性。

       4.对平滑肌的作用  对于家兔的离体小肠和子宫,用小量石膏上清液时振幅增大,用大量时则紧张性降低,振幅减小。石膏还可以使大鼠尿排出量增加,小肠推进功能减慢,并增加大鼠和猫的胆汁排泄。麻杏石甘汤及木防己汤对豚鼠的支气管肌及肠管呈抗组织胺作用,对支气管肌呈抗乙酰胆碱作用。木防己汤对肺呈抗钡离子作用。
        5.对机体免疫功能的影响  1:1的石膏hanks液在体外培养试验中能明显增强兔肺泡巨噬细胞对白色葡萄球菌死菌及胶体金的吞噬能力,并能促进吞噬细胞的成熟。由于ca2+可提高肺泡巨噬细胞的捕捉率,加强其吞噬活性和加速其对尘粒的清除,ca2+在维持巨噬细胞生理功能上也具有重要意义,因而认为在石膏的上述作用中,ca2+可能起着重要的作用。
        6.其它作用  长期喂饲石膏,可使大鼠垂体、肾上腺、颚下腺、胰脏及血清中的钙含量降低,但脾脏及胸腺等的钙含量则升高。而对摘除甲状腺、副甲状腺的大鼠,则可使胸腺钙含量增加,脾脏含量减少。有报道人工造成实验性骨缺损腔的家兔,以石膏糊充填之,可见术后血钙升高、骨缺损愈合加速。实验还证明人参白虎汤对四氧嘧啶糖尿病小鼠具有降血糖作用,其作用主要来自知母及人参,但仅以知母及人参合用则出现相互拮抗,加入石膏则可协调二药而共同发挥良好的降血糖作用,在石膏上述作用中,其所含钙离子似起主要作用。石膏在体内atp存在下,经酶和apg的作用,产生硫同位素的分馏,使34s的血药浓度增大,从而起到抗病毒作用。 
参 考 文 献
[1]马英平,薛长松.石膏退热的进展[j]. 黑龙江中医药,1995,3:54.
[2]刘甘泉,姚愈忠,张金梅.石膏注射液中枢镇痛作用的实验研究[j].中药药理与临床,1995,11(5):22.
[3]太加斌,李 琳,高静东,等.竹叶石膏汤治疗深部念珠菌病的实验研究[j].广州中医药大学学报,2005,22(1):49.
[4]亢志兰略谈石膏之药理作用及其临床应用-《光明中医》2006年05期.
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  •  作者:杨德群 [标签: 石膏 作用 ]
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