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胃超声显像液对胃B超检验的价值
        含气体的空腔器官,如胃肠等长期影响着我们超声检查的效果。我室自1996 年6 月~2008 年6 月间,12 年内经胃超声显像液对胃b超检查的临床观察进行回顾性分析,对其价值做初步探讨。 
        1  胃超声显像液的使用方法 
        患者在检查当日应空腹,在饮胃显像液前让病人仰卧位于床上,首先常规检查肝、胆、以及提供胃部邻近器官的情况,做出参考依据。继而检查胃部及贲门部的前后、上下壁的厚度。嘱患者站位,以胃显液1 支(10 ml)加温开水于杯内,缓慢饮下。待休息2~3 min,检查医师在b超显像屏的观察下,以不同的检查切面分别显像出胃的不同部位,如胃底、胃体、胃窦等部位。
        2  胃超声显像液的临床显像效果 
        我室进行1256例次的胃b超检查证明显像效果是明显的。它表现在气泡的排除速度是快的,胃内粘液的稀释清除效果良好。WwW.11665.COM一般情况下饮胃显像液2~3min后,即可清晰的显像出胃的各部。以斜段、纵段、横断等不同检查位置,可清晰的看出胃底、体、角窦,显示出似∞字形的图像,右为胃窦,左为胃体,中间的凹陷为胃角,其独到之处是饮胃显像液后,可清晰地观察胃型的层次改变,胃壁的正常一、三、五层排列,清晰整齐。一层为表浅粘膜层,三层为粘膜下层,五层为浆膜层,二、四层为弱回声。通过胃壁层次的异常改变,可明确的显像出胃壁病变的程度,以此为依据诊断出胃的有关疾病。 
        3  胃超声显像液服后的药物反应观察
        在1256 例次的不同性别,不同年龄,不同病种,不同体质,在不同季节进行服药观察,概述如下:①1256 例次在服药后,5 min、10 min、30 min、1 h、2 h、4 h及跟踪查询未发现1 例不适反应。特别注意到未发现过敏反应,消化道症状、皮肤反应、神经系统反应。②部分患者口述有胃口舒适感和通畅感,且反映药物味道尚可,无厌服现象。③饮胃显像液进行胃b超检查病人普遍反应易于接受,无痛苦,无惧怕感,在与医生配合下言谈之中则完成了胃b超检查。在1256 例次患者中,年龄最大的79 岁,最小8 岁,均顺利地接受了饮胃显示液后的b超检查。
        4  饮胃显像液进行胃b超检查的诊断价值
        ①可了解胃的正常组织结构:如空腹胃贲门,胃窦的测量服药液后的胃底、胃体、胃窦、胃大小弯、胃角、幽门部、胃壁的层次排列、胃各部体壁的厚度等。②了解动态下的胃动能情况,如胃蠕动强度、次数、胃的排空速度。③确切测量出胃的位置、形态大小对诊断胃的下垂程度,为临床提供可靠的治疗方案。④饮胃显像液后清晰的以b超的穿透性成像,将胃壁的病理改变显像出来,提高了临床对各型胃炎诊断的准确性。通过大量病理的检查发现,可显示出如下胃炎的分型:表浅性胃炎、萎缩性胃炎、厚肥性胃炎。⑤胃癌:饮胃显像液后可找到病灶的所在位置测量肿瘤的范围。胃壁受侵犯的层次以及附近器官是否受累、为临床治疗、手术方案提供参考依据。⑥胃吸肉、胃憩室、胃内异物、胃内寄生虫的逆入、残胃炎均能通过胃b超检查的诊断。⑦关于胃溃疡病,b超表现为胃壁局限性增长、低回声。较深的溃疡,可见溃疡凹陷,似如小双峰样征象。⑧胃扩张、胃潴留、幽门梗塞,往往在饮胃显液可明显的看出尾部扩张的图像,胃壁层次紧连,液气体在内呈往返样运动。诊断及横断检查均可在剑突下见到长满的底部和题部。
        综上所述,胃超声显像液是一种较理想的无创伤、无痛苦的检查手段,临床应用胃显液检查未出现1例不良反应,其显像效果是优良的,它可适合于反复胃的对照检查。在众多临床医生和b超医生的联合会诊下进行检查,不仅了解静态图像,也可充分地了解动态操作下的改变;可通过拍片、录像等手段留下宝贵的病案资料,应用该药液后特点以及配合b超检查手段,对胃某些疾病更能显示出足够的声像图的特征,以提高诊断效果。这只是我室对胃超声显像液的一点初步认识。 
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  •  作者:王静荣 [标签: 超声显像 多普勒超声 超声波 超声波 ]
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