【摘要】 目的：评价左旋氨氯地平与硝苯地平对轻中度高血压病患者的降压疗效对比。方法：采用随机分组对照方法，将120 例轻中度高血压病患者分为两组，治疗组60例用左旋氨氯地平片，对照组60例用硝苯地平片。两组疗程均为8 周。观察降压效果和不良反应。结果：治疗组随治疗时间延长疗效明显优于对照组，且不良反应较小。结论：左旋氨氯地平降压效果优于硝苯地平，不良反应较少，值得在临床推广。
【关键词】 高血压；左旋氨氯地平；硝苯地平
【abstract 】 objective comparison of levamlodipine and nifefipine treating with mild-to-moderate hypertension. methods 120 patients suffered mild-to-moderate hypertension randomly divided into two groups: study group of 60 patients with levamlodipine, controlled group 60 patients with nifedipine group. course of treatment are 8 weeks. observe hypotensive effect and adverse reactions. results the effect of study group was significantly better in the prolonged curative effect, and less adverse reactions. conclusion levamlodipine has better effect of antihypertension than nifefipine, less adverse effect, and is worth to use in clinical.
【keywords】 hypertension; levamlodipine; nifefipine
左旋氨氯地平是氨氯地平中的左旋体, 其可作用于l-型钙通道, 发挥降压作用, 理论表明左旋氨氯地平剂量是氨氯地平剂量的1 /2时, 即可有相同的降压疗效。WWw.11665.CoM
为比较临床常用的此类药物疗效，我院使用左旋氨氯地平片与硝苯地平片治疗轻中度高血压患者，并比较其疗效：
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择我院就诊的轻中度高血压患者120例为研究对象。纳入标准，随机分为治疗组和对照组并每组各60例。治疗组男性42例，女性18例，年龄41 岁-- 73 y，平均年龄51.85 y; 对照组男性38例，女性22 例，年龄37 岁—75y，平均年龄54.27y。
1.2 治疗方法 治疗组给予苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg，对照组予以硝苯地平片10mg，疗程均为12w。
1.3 观察指标
1.3.1 每周监测坐位血压1 次(用标准水银柱袖带血压计测右臂坐位血压, 连续3 次, 取其平均值。)坐位血压入选前及治疗后1、2、4、8周分别进行坐位血压监测。
1.3.2 疗效判定 显效: 舒张压下降10mmhg；有效:舒张压下降虽未达到10 mmhg，但降至正常，或下降10--19mmhg。无效:未达到上述标准。
1.4 统计学方法 组间比较用t 检验，p ＜0. 05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效比较治疗 1、2、4、8周后与治疗前比较，治疗组总有效率分别为71.7%、81.7%、85%、95%; 对照组总有效率分别为61.7%、65%、75%、81.7%。两组患者用药第一周后均能有效控制血压，随着用药时间延长血压平稳下降，但治疗组与对照组比较差异有显著性。见表1。
2.2 不良反应 治疗组头痛1 例、颜面潮红1例、下肢水肿1 例、心悸1 例，不良反应发生率为6.7%。对照组头痛9例、下肢水肿6 例、颜面潮红12例、心悸6例，对照组不良反应明显高于治疗组。
3 讨论
苯左旋氨氯地平吸收、生效慢，作用时间长，每天用药一次即可，并对血糖，血脂无影响。硝苯地平作用机理为使全身血管张力减低、血管扩张，从而降低血压。本试验的结果表明，治疗组与对照组相比具有明显的优势，是一种安全、长效、服用方便的理想高血压药物。
参考文献
［1］ 中国高血压防治指南起草委员会. 中国高血压防治指南( 实用本) ［j］. 中华心血管病杂志，2004，32( 12) : 1060 － 1064．
［2］ 中国高血压防治指南起草委员会. 中国高血压防治指南［j］. 高血压杂志，2000，8( 2) : 103．
