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护理告知在临床工作中的意义
【关键词】  护理告知  意义
        所谓护理告知,是指患者入院到出院或死亡的整个过程中,护士有义务向患者及其家属介绍、说明及讲解护理程序、护理操作的目的及注意事项、可能发生的不良后果,并解答患者对疾病的咨询,给予患者专业技术指导。
        1  护理告知的意义 
        当一名正常人的健康受损,由社会人转变为患者的时候,能及时获得相应的护理告知,显得尤为重要。在护理操作中进行有效的护理告知,可以让患者在了解了每个医疗活动的目的、意义后,作出理解并自愿选择,这样就避免了患者各种担心,也使患者对治疗的结果有了切合实际的期盼,对各种可能出现的并发症有心理准备。这有利于建立良好的协助治疗关系,有利于治疗活动的顺利进行;有利于医疗质量和医院管理水平的提高;有利于减少或消除医患、护患间的纠纷;减少护理差错的发生,有利于医学模式的转变。提高了患者的满意度和对病情的知晓率。
        2  护理告知应注意的问题 
        2.1了解 、把握语言环境。WwW.11665.Com
        2.2了解护士角色在告知中的地位及作用  护士在与患者沟通的过程中,处于主动地位,起主导作用。
        2.3了解告知的对象。
        2.4善于运用语言和语言的交流技巧。
        2.5合理运用口头告知。
        2.6要注意记录告知的内容。
        2.7要注意内容的医护一致。
        2.8要遵循医学伦理学原则。
        3  护理告知的内容 
        3.1患者出院、入院的护理告知
        3.1.1入院告知的内容:①一般患者的告知内容:介绍病区环境、规章制度、负责医生、护士的姓名、科主任、护士长的姓名以及科主任查房时间,了解患者身心需要,耐心听取并解答患者及家属的询问,把相关内容向患者及家属说明并得到患者同意方可执行。②危重患者、急症患者的入院告知内容:急症患者进入病室,情况较急,应以抢救为主。立即测量生命体征,积极配合医生抢救。护士根据病情及时给予吸氧、吸痰、止血,对家属及其护送人员口头告知病情变化及用药治疗、护理方面等情况。需要特别护理时告知家属特别护理的原因及目的,取得家属同意。 

        3.1.2出院告知的内容  出院前向患者讲解如何办理出院手续,医生决定患者出院的日期,通知家属做好准备,做出院指导,交待康复注意事项。

       3.2护理操作的告知内容
        3.2.1清洁、舒适及安全措施的护理告知  做清洁护理前要向患者及家属说明护理的目的及方法,以达到患者的理解同意。在操作过程中始终保持与患者的交流,如果患者出现不适,应及时停止一切操作。对烦躁不安、高热、谵妄、昏迷及危重患者,为了安全需要使用保护具,护士应向家属解释说明目的,以求得家属的同意与理解。
        3.2.2口服给药及注射用药的告知内容  护士必须熟悉药物的性能、作用及不良反应,掌握药物的剂型、剂量和给药方法。给药时告知患者如何服药才能减少不良反应。注射药物前告知患者药物的性能、剂量及药物反应。注射易引起过敏反应的药物前,应详细询问过敏史,告知患者及家属药物可能引起的不良反应及应对措施,消除患者恐惧心理。
        3.2.3输血、输液操作的护理告知  输血、输液前应严格执行查对制度,向患者及家属告知输血、输液的目的及不良反应,有不适应及时通知护士。
        3.2.4特殊护理操作前的告知  向患者解释该项操作目的、方法、操作过程,告诉患者如何配合,减轻恐惧心理,操作时密切观察患者的面目表情,时时沟通,询问患者有无不适,操作完成后,告知注意事项。
        3.2.5特殊检查护理告知  向患者告知检查的目的。检查前应做哪些准备,检查时如何配合,检查后会出现哪些不适,如何预防。
        3.2.6留取检验标本护理告知  指导患者如何留取检验标本。护士必须告知患者采血的目的、采集量和采血后的注意事项。需空腹抽血时,护士应先通知患者。留取尿标本时, 应向患者及家属说明不可将粪便混于尿液中。女患者在月经期不宜留取标本。告知患者尽可能留取晨尿。便潜血标本时嘱患者在检查前3d内禁食肉类、肝类、血类、叶绿素类饮食及含铁剂药物,避免出现假阳性。
        3.3手术的护理告知  手术有急诊手术及择期手术两种情况,对于急诊手术,积极做好术前准备的同时,向患者家属简要介绍术前准备及术中配合的注意事项、贵重财物的保管。对择期手术患者,应提前1d向患者告知手术前的准备、术中配合及术后恢复过程中可能出现的不适等。
        3.4治疗费用的告知  护士要及时告知患者治疗使用的费用并按时发放一日清单,对于价格昂贵的检查等,患者同意后方可进行。
        3.5健康教育的告知  向患者进行健康教育,解释患者咨询,不仅是护士的法定义务,也是护理理念的要求,符合整体护理的宗旨。告知患者及家属有关的健康教育知识,促进患者康复,预防疾病的复发。
        在医疗活动中,将患者的病情、医疗措施及医疗风险如实告诉患者,是医护人员的法定义务,患者有了解自己的病情、医疗措施并做出选择的权利。护士在工作中充分地履行告知义务,保证患者的知情同意权,对于建立互相信任、互相理解的医患关系有着至关重要的意义。 
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  •  作者:武辉贤 任玲 [标签: 护理 告知 中的 ]
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