【摘要】  目的  评估曲周县2004年6月～2005年6月以来的一胎、二胎的出生节育措施的实施情况，找出不能及时实施节育措施的原因，从根本上提高节育手术及时率，减少因节育手术实施不及时造成计划外怀孕，给育龄妇女造成不必要身心伤害，给计划生育工作带来阻力。方法  按分片整群抽样的方法，在全县所有乡镇中，根据具体分布方位近1、中2、远1四个乡镇，在四个乡镇中随机各抽取1个自然村，时间为2004年6月～2005年6月，对全村所有分娩的育龄妇女查看节育手术实施及时情况。结果  节育手术及时率受重男轻女思想的影响，受当地经济状况、节育对象的文化程度、居住地及基层工作不到位等方面的影响。结论  只要找到了极少数有不正确想法的人的思想根源，就能解决造成不及时实施节育手术问题，就能把计划生育工作做得更好。

　　【关键词】  育龄；节育；调查
   
　　当前，计划生育仍是我国的重要国策，怎样更好地实行计划生育，是工作在计生战线同志们正在探讨的内容。现将我县近年来，计划生育工作中的情况进行总结分析，提供给大家，以供同仁参考，为把我国计划生育事业做得更好而共同努力。

　　1  资料与方法

　　1.1  一般资料  2004年6月～2005年6月全县所有乡镇中，根据具体分布方位取近1、中2、远1四个乡镇，每个乡镇随机抽取1个自然村，人口在1000～1500人之间，代表全县水平，其中有县城周边经济状况较好的，距县城中等远近经济状况稍差的，远离县城经济状况较差的，因而具有全县代表性。WwW.11665.COM

　　1.2  收集方法  凡在调查时间段内分娩的育龄妇女，均在调查之列，普查卡能够显示节育时间及措施，查看手术及时情况，对于不能及时采取节育措施的对象进行入户调查的方式，逐户进行调查不实施节育手术的原因，找出其原因记录在案，将各项数据填入表格，进行统一汇总，其中失访9人（其中一胎4人，2胎5人）。

　　1.3  节育措施及时率标准  放置宫内节育器，正常产后3个月内，剖宫产术后6个月，人流转经后。绝育术为产后100天内。

　　1.4  禁忌证  如妇科炎症或全身性疾病，腹部手术盆腔粘连者。

　　1.5  无措施、失访  包括无禁忌证不采取节育措施、有意外出，外逃人员。

　　2  结果

　　四术情况及结扎情况见表1、表2。

　　表1  四术情况分析  （略）

　　表2  结扎情况分析  （略）

　　3  讨论

　　从表1、表2可以看出，手术的及时率基本与报道相符，说明人们对节育和计划生育基本认可。大多数人能够较自觉地遵守计划生育的规定，这也与文化素质提高、认识水平提高密切相关，随着经济的进一步发展，使人们认识到，许多在以往不能做到的事，现在机械可以解决，不需要太多的人力来做，也认识到生育过多的孩子将是负担，这也是不再出现多生的原因，虽然大多数人能够自觉地按时实行节育手术，但也存在少数的人对节育手术不能及时实施，其存在有以下几方面原因。

　　3.1  受传统风俗观念影响  受长辈影响重男轻女，认为只有男孩才是传后人，存在不生男孩不罢休的想法，借外出打工或长期在外地居住等方法，逃避计划生育。

　　3.2  与经济状况有关  经济条件较好的家庭，在培养子女方面投资较大，子女受教育程度高，对计划生育理解，能自觉遵守计划生育。越是经济不发达的地区，越是存在想多生孩子，结果越生越穷，越穷越生，造成恶性循环，降低了国民文化素质，与计划生育政策相违背。

　　3.3  文化水平  父母文化水平较高的，对下一代期望较高，在教育上投资有所倾斜，能够站在全局的角度看待计划生育问题，不会盲目多生乱生，如父母文化水平不高则相反家长只是看到目前生活水平有所提高，温饱问题已解决，多生一个、两个吃饭不成问题，不考虑到下一代的生活质量，不能从全局的角度看问题，只看小家，不顾国家。

　　3.4  居住地不同  县城周边村对计划生育政策较认同，因土地较少，不足以养活过多的人口，再者，接近县城了解新事物、新政策较快，能认识到计划生育的必要性，而边远村人均土地稍多，认为自己多生一个孩子有粮食吃，饿不着，只要孩子长大就能下地干活挣钱，根本不考虑培养孩子让其受教育等问题。

　　3.5  基层组织工作不到位  计划生育站线上工作的同志存在着上级不促四术工作就停留在现状，不能够主动地出生一例及时手术一例，不能把四术工作按照要求完成，这也是手术的及时率下降的一个原因。

　　结合以上原因，不难看出我国国民人文素质低，经济不发达造成重男轻女思想制约计划生育的顺利进行。我国出台的农村独生子女及双女户养老保险，对重男轻女思想起到了反击作用，使人们认识到全社会都在关注无男儿的老人的晚年幸福。再者，只有降低人口数量我国人均收入才能上涨（国土可利用资源有限，不可能承受日益增长的人口），人们生活水平才能提高，人们的文化素质才能提高，我国的综合国力才能增强，计划生育的重要性也就显现出来。在当今社会，不遵守计划生育的人只占极少数，我国的人口数量也算成功地得到了控制，只要找到了极少数有不正确想法的人的思想根源，就能解决造成不及时实施节育手术问题，就能把计划生育工作做得更好。