【摘要】  目的：调查张掖市城市、农村和少数民族中小学生近视的发生、发展状况及影响近视的相关因素。方法：对3600名中小学生的视力及屈光状态进行调查。结果：中小学生近视检出率平均为25.83%，其中城市、农村及少数民族学生近视率分别为35.02%、12.00%和8.91%；父母近视的学生近视率明显升高；女生近视率高于男生；近视的程度与学习强度有关；屈光度随年龄的增长而增加。结论：学习行为和长时间近距离用眼是近视发生的重要因素。

【关键词】  中小学生 调查 近视状况

　　资料与方法

    　2006～2009年对我市的3600名中小学生进行近视调查，7200只眼，其中城市、农村和少数民族学生分别为2190人、1208人和202人，从小学1年级到高中3年级每个年级随机抽取5个班，共60班，年龄6～19岁，其中男生1944人，女生1656人。

　　方法：①屈光状态：所有学生均采用国际标准视力表，检查裸眼远、近视力，常规裂隙灯、眼底镜检查排除眼疾，询问填写调查表，视力＜1.0，年龄＜12岁者以１%阿托品眼膏散瞳，1日3次，3日后进行电脑验光和视网膜检影验光；12岁以上者0.5%托品卡胺眼液散瞳，每5分钟１次，连续6次，20分钟后进行电脑验光和视网膜检影验光，作主觉试镜至最佳矫正视力，必要时复瞳后进行复验。WWw.11665.cOm②学生父母屈光状态调查：通过询问和发调查表获得相关资料，必要时对其家长做验光检查，确定每位学生父母屈光状态。将其分类：父母双方近视；父母一方近视；父母双方视力正常。③学习状态：在学期结束前，了解每位学生的学习成绩，将他们分为5级：ⅰ优、ⅱ良、ⅲ中、ⅳ一般、ⅴ差。并询问了解他们学习日平均近距离阅读时间、收看电视和电脑操作的时间。
   
　　结  果

    　从男女学生近视率检出可以看出，女生近视率明显高于男生；从各年级的近视状况可以看出，随着年龄的增长，近视率及近视程度也在不断增长。结果见表1、表2。表1  城市、农村及少数民族学生近视检出率（略）表2  近视学生与其父母的屈光状态（略）

　　讨  论

　　近视是一个普遍的公共卫生问题，数十年我国中小学学生的近视患病率迅速上升。但是人们对近视的发生原因及自然进程预测、预防近视方法的研究仍进展缓慢。

　　从以上结果分析，我市的近视状况不容乐观，同样问题严峻，这就涉及到我们家长、学校、教育主管部门、卫生部门及政府部门对学生近视的认知与态度，希望家长能够提高预防近视的意识，关注孩子的视力情况；学校负责传播预防近视的知识，严把眼睛保健质量观；教育主管部门制定有效的预防措施；卫生部门履行环境卫生监督职能；政府机关出台相关干预政策。多管齐下，我们的孩子才能有一双健康明亮的眼睛。

【参考文献】
  　　1 李凤鸣,主编.眼科全书下册.北京:人民卫生出版社,1996:2573.

　　2 刘家琦,主编.实用眼科学.北京:人民卫生出版社,1987:497.

　　3 杨贵仁.2000年全国学生体质健康状况调研结果.中国学校卫生,2002,23:2-3.