【关键词】  精神病患者;护理体会;心理素质

　有医学前辈早就提出“三分治疗、七分护理”的理念。现代护理要求更高，患者的康复与否，生命延续长短直接取决于护理工作的好坏，因此要做一名合格的护士，要使被护理的对象感到身体舒适，消除焦虑、急躁、恐惧心理，使被护理对象精神愉快心理满足，就必须具备高尚的道德情操、熟练的护理技能及良好的心理素质。精神科护理工作是一项非常艰苦的工作，这里需要我们用一份家庭般的温暖去体贴和照料因精神因素导致生活上失去理智的精神病患者，用科学方法使其早日康复，回归社会。

　　1 具有高度的同情心和责任感

　　精神病患者行为紊乱、言语荒诞，尤其易发生攻击及自杀倾向，对环境易产生陌生感对医务人员易产生敌对情绪。我们在接触时一定要先认真了解他们的发病因素、家庭情况、生活习惯、职业、信仰等情况。然后要有亲人般的同情心和高度的责任感，对新病人还应耐心忍让他们的无理行为，用熟练的技巧加以约束，不断地安慰和体贴，使其情绪逐步稳定。精神病人由于某些病态的表现，可能是幼稚可笑的、愚蠢粗鲁的，甚至是缺乏道德伦理观念的，这些都是病人的症状，而不能降低病人的人格。作为这个专科的护士要注意自己的语言美，不讲有损于患者人格的话，不能将他们看做是痴呆进行歧视、讽刺，给他们起别名叫代号。而应该热情地帮助他们，把他们当成正常朋友，按其年龄、性别、习惯、个性等分别给予适当的称呼和给予正常人的礼貌相待，尽量使病人受到应有的尊重，这样病人才会尊重我们、信任我们，才会把心里话倾诉给我们，使我们尽快获得第一手临床资料将护理记录写的真实可信，为临床诊断提供可靠依据。wWW.11665.cOM

　　2 敏锐的观察力

　　首先应观察病人的病情变化及心理活动，以协助病人解除心理障碍，特别是精神科专业性很强，也很特别，必须掌握每个病人的内心活动，时刻观察病情变化及行为举止，做到心中有数，避免意外情况发生，在病情许可的前提下除心理治疗外应多开展一些有益的娱疗活动以便创造一个有利于康复的愉快环境，使其行为得到很快的规范，积极配合治疗，促进康复。

　　3 建立病人的认知度

　　首先使患者了解情绪与健康的关系，认识到情绪的好坏直接影响疾病的康复与否。(1)情绪的释放如倾诉、发泄、压抑、消遣、超脱、升华、自我惩罚等，指出哪些方法是积极的，哪些是消极的，哪些方式性质温和，哪些带有暴力性和破坏性，什么情况下选择什么样的释放方式。同时还要教会患者如何控制自己的情绪。(2)了解愤怒情绪产生的原因，即问题的焦点是什么，以减轻刺激强度和它带来的情绪波动。(3)分析自己在愤怒时所作的决定是否正确。(4)认识愤怒带来的后果与危害。(5)改变认知、合理的情绪。(6)运用自我放松方式减轻焦虑。(7)选择正确的交流方式。(8)学会求助，扩大支持系统。

　　4 禁止对患者进行任何形式的人身侵犯

　　精神病人由于疾病的影响，不但丧失了自己保护的能力，而且在病态的影响下可能侵犯或冒犯医务人员，这时我们要正确对待，要具备一个专业护士的道德修养，做到打不还手骂不还口，不计较病人的言行，不施加任何形式的报复。即使在为了病人的安全及使得病人的治疗护理顺利进行而对其进行必要的约束保护时，必须先征得患者家属的同意，保护时间不宜过长，一般症状缓解即给予解除约束，如果需要长时间的约束保护则要每隔2h松解约束带，协助活动肢体，保证肢体处于功能位，随时观察约束部位皮肤的血运情况。严格交接班，认真做好护理记录。

　　5 心理素质要求

　　随着时代的进步和社会机制的变更，心理状况千变万化，心理问题不断增多，各种障碍都与护士的指导和帮助分不开，因此护士不但要有广博知识和熟练的操作技巧做好这项工作，还应有良好的心理素质，在护理工作中，护士的心理状态和任何微妙情感的外露都会积极或消极地影响患者的情绪以及病情的进展和病体的康复，所以护理人员在做好对患者心理疏导和心理支持，使患者树立克服困难战胜疾病的信心外，自己更要有稳定的心理状态，且不可喜怒无常，更不能把自己的生活，工作和家务中的烦恼向病人迁怒、发泄。对病人要满腔热情，给其种种方便，同时要有冷静头脑，温暖的语言，真诚的态度，熟练的操作技能以及稳定的心理素质。总之，护理工作是要以真挚的感情对待患者，并通过耐心地解释，良好的语言、表情、风格和行为引导患者，避免不良情绪和心理状态影响患者。