作者：王红梅 张景莲 王磊 徐海燕

        护理学是一门实践性极强的学科，护理临床实习是护理教学的重要组成部分．是学校教育的深化和延续。护生从学校的课堂来到病房进行学习，短期内适应不了临床教学方法，为使护生尽快适应，掌握临床实习学习方法，多年以来将护生入科的第1天作为入科教育日，目的在于使学生在短期内尽快熟悉病房的环境，了解规章制度，较快适应实习生活，保证和提高实习质量，我们的做法和体会如下。
        科室概况  护生进入护理临床实习一般实行轮转，对一个陌生的环境如何能尽快适应，影响进入工作状态的进度。因此，帮助熟悉环境是帮助护生独立工作的前提。带教教师对每批实习生．都要向其介绍病区的环境、病房结构、主要设施，治疗室各类药品物品的放置，物品的终末处理，医护人员，科室的专业特征，病人所患的疾病、护理工作制度及有关要求等。帮助他们消除陌生、紧张及恐惧感，树立实习的信心。
        纪律和职责  良好的纪律是约束学生行为、帮助学生顺利达到学习目标的重要手段。WwW.11665.com可通过口头宣讲和发放守则等方式，让学生自觉遵守。如，不准迟到，早退，无特殊理由不得请假。确因病或特殊情况不能坚持实习时，必须办理请假手续。请假一天由护士长批准，两天以上有护理部主任批准，开出请假条，病假须有医院诊断证明，口头方式或电话请假无效，不得私自换班。每周的各种讲课，休息的同学必须参加等。讲解各班职责及工作流程，使实习过程中便于遵照执行。
        法律意识  临床护理教学是在一个复杂的环境中进行的。首先要明确护生的法律身份，让护生知道只有在执业护士的严格监督和指导下，严格遵守操作规程才能从事临床护理工作。对有疑问的问题，应请带教老师核对后再执行，不能有侥幸心理。结合以往出现的差错案例进行分析讨论,用实例让护生认识护理工作中潜在的法律问题。让实习生严格遵守规章制度、增强工作责任心和法律意识。[1]
        沟通技巧  指导学生学会沟通与交流。 
和谐的护患关系无疑是患者配合护生实施各项护理操作的前提。因此护生在平时工作中,除了协助老师完成常规的工作外,还要主动与患者进行沟通,要培养同感心,有了同感心才能设身处地地为患者着想,才能理解和护理好每位患者。要多巡视病房，及时为患者解决实际问题。只有这样,患者切身体会到护生对他们的关心和尊重, 能营造和谐的护患关系,增加了患者对护生的信赖和配合。．

        护理礼仪   端庄的仪表与优美的体态．实际上是一种无声的语言[2]，再加上和蔼的态度、微笑的表情、动听的语言，不但能留给患者良好的第一印象．而且能引发患者精神上积极的情感体验，同时增强患者对实习生的信任感。因此，要对实习生诸如从打接电话、迎送病人到护理操作、着装礼仪等细节多做示范，并要求实习生掌握服务用语和禁语。
        基本理论和基本操作   带教老师进行各项基础护理知识及专科疾病护理常规的讲解,如肌肉注射，静脉输液，皮试的做法，颅骨牵引的护理、脊柱患者翻身方法，颈椎，腰椎术前术后常规护理，带教老师讲解、示范为主，鼓励护生多看、多问、多动手。基础操作在示范操作规程的同时，尽量多传授临床经验，着重突出遇到问题的解决办法，强调三查七对，无菌原则和爱伤观念。
        双向反馈[3]告诉学生， 科室在每批学生实习完出科前，必须进行理论及操作技能考核，由护士长与带教老师参加监考及问卷，记录成绩，并请各带教教师对学生的政治思想、工作作风、劳动纪律、实习态度、业务水平进行总结。评选优秀学生，实习结束上报护理部。根据激励理论，一定的外部刺激可以激发人的行为动机。征求护生对带教的意见和要求，分析总结，改进、促进了护理教学质量的不断提高。
        充分有效的入科教育可以增强师生之间的感情．促进学生良好的依从性；增强学生的纪律观念，有效减少违纪事件和医疗纠纷的发生；增强学生对职业特点和职业道德的认识；加快学生适应临床护理。因此，入科教育在护理临床带教中是必不可少的．是护生实习的第一步，且是极其重要的一步，带教教师要引起足够重视。
参 考 文 献
[1]赵小平.护理临床教学中医疗纠纷的防范[j].中华护理杂志,2006,28(12):948．
[2]王晶.护士修养与礼仪规范[m].北京:科学普及出版社,1996.
[3]娜仁高娃.骨科实习护生带教方法与体会[j].当代医学,2009,9(15):25.