page.2.抗组胺药物临床应用调查与分析(3000字)

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　氯雷他定(开瑞坦)片 10mg×6s 9 0.75 12 1.10 10 0.90 10 0.82
　　氯雷他定(雷宁)分散片 10mg×10s 5 1.25 4 1.32 7 1.01 5 1.24
　　氯雷他定颗粒 5mg×12袋 7 1.00 11 1.02 12 1.01 11 1.01
　　地氯雷他丁(信敏汀)片 5mg×6s 12 1.20 10 1.10 11 1.23 12 1.33
　　司他斯汀盐酸盐片 1mg×12s 6 0.67 6 0.74 5 0.62 6 0.74
　　西替利嗪盐酸盐糖浆 120ml∶120mg 2 2.00 2 2.00 2 2.00 2 2.00
　　氮卓斯汀盐酸盐片 2mg×12s 4 0.67 3 0.52 3 0.49 3 0.43
　　
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　　抗组胺药物已从第1、2代发展至第3代。整理：WWW.11665.COM 。
第1代抗组胺药物中枢神经活性强，受体特异性差，可引起明显的镇静和抗胆碱作用，表现为安静、嗜睡、精神活动或注意力难以集中，不良反应较多，已逐渐被第2代抗组胺药物所取代。
　　第2代抗组胺药物主要有氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀等，多数无或仅有轻微的中枢镇静作用和抗胆碱作用，不良反应较第1代少，作用时间更长久，服用更方便，一般不引起嗜睡等不良反应，适于驾驶员等特殊职业患者服用。目前此类药物在我院临床应用最为广泛，销售情况较好。其中西替利嗪因疗效显著，不良反应较少，作用时间最长，已成为第2代抗组胺药物中的一线药物。但近年来陆续有关于第2代抗组胺药物引起心脏毒性反应的报告，因此应严格按剂量用药，并禁止同时服用肝药酶抑制剂等。另外，老年人及肝、肾功能不全、心脏病尤其是伴心律不齐的患者应禁用特非拉丁和息斯敏。
　　第3代抗组胺药物主要有左西替利嗪和地氯雷他定等，与第2代抗组胺类药物比较，具有不引起心脏毒性、抗过敏效果更强、安全性更高、不引起嗜睡的特点。从表1、2中可以看出，左西替利嗪的DDDs值和销售金额排序相对靠前，表明其市场潜力巨大。第1代抗组胺药物价格便宜，第2、3代价格则相对较贵。由于中国地区之间经济差距较大，可供临床医师选择的抗组胺药物3代并存的状况将长期存在。然而第1、2代抗组胺药物存在精神系统不良反应，因此，选择安全性更高、不良反应更少、效果更好的第3代抗组胺药物将成为不可逆转的
　　趋势。
　　本研究表明，我院有5种抗组胺药物的序号比值接近1，说明其同步性较好。其中，西替利嗪糖浆2、4、6月的DDDs值排序均为1，且序号比值均为2.00，说明西替利嗪糖浆既是我院应用最广又是比较经济的药物。氮卓斯汀片总的序号比值为0.43，说明其用药人次相对较少，且价格较贵。第3代抗组胺药物左西替利嗪片和地氯雷他丁片总的序号比值分别为1.40和1.33，说明其销售潜力较好。转贴于论文联盟 http://www.lwlm.com [转贴于:论文大全网 https://www.11665.comhttps://www.11665.com/medicine/CLINICAL/lcsynthesis/201207/129889.html]

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