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8094例上岗前体检人员血清ALT结果分析
行的血清alt标准亟需修正,但是血清alt水平对于影响因素的敏感性成为标准制定的一大障碍[8-9]。这是由于人体各组织器官中都含有alt,除发生肝脏病理性损害外,其他如心脏病、肺结核、胆囊炎、败血症等疾病均可引发血清alt发生病理性升高,且运动、疲劳、激动、饮酒、中度、妊娠、药物等均能增加肝细胞通透性,引发血清alt水平上升[10]。为指导临床修订血清alt标准,笔者收集2011年3月-2012年5月8094例上岗前体检人员的一般资料及各项代谢性血生化指标,将性别、年龄、身高、体重、bmi、sbp、dbp、fpg、ua、tc、tg、hdl、ldl作为血清alt结果的影响因素,采用直线相关分析与多元线性回归分析各影响因素与血清alt结果的相关性。直线相关分析结果显示,身高、体重、sbp、dbp、fpg、ua、tc、tg、hdl与血清alt结果具有相关性(p<0.05),其中身高、体重、sbp、dbp、fpg、ua、tc、tg与血清alt结果呈正相关关系,hdl与血清alt结果呈负相关关系。提示血清alt随身高、体重、sbp、dbp、fpg、ua、tc、tg的增加而上升,随hdl的增加而降低。多元线性回归分析结果显示,性别、年龄、体重、sbp、ua、tg、hdl、ldl与血清alt结果具有独立相关性(p<0.05),其对于血清alt结果影响程度由弱到强依次为:体重、ua、hdl、ldl、性别、tg、sbp、年龄。由此可见,临床医生在应用血清alt结果分析判断患者肝脏病变程度时,应详细了解患者一般资料,综合相关血清代谢性指标,充分考虑各相关因素对于血清alt结果的影响,进而为临床决策提供更为准确的参考依据。WWW.11665.COM
  参考文献
  [1] goessling w,massaro j,vasan r d,et al.aminotransferase levels and 20-years risk of metabolic syndrome,diabetes,and cardiovascular disease[j].gastroenterology,2008,134(15):1935-1944.
  [2] uto h,stuver s,hayashi k,et a1.increased rate ofdeath related to presence of viremia among hepatitis c virus antibody positive subjects in a community-based cohort study[j].hepatology,2009,50(14):393-399.
  [3] lee t k,benson j,themeau t,et a1.serum aminotranferase activity and mortality risk in a united states community[j].hepatology,2008,47(45):880-887.
  [4]季阳,王迅,郑忠伟,等.重新评估献血者alt检测的意义[j].中国输血杂志,2009,22(7):332-334.
  [5]高景波.献血者78994名alt分布调查[j].中国误诊学杂志,2009,9(7):109-112.
  [6]王爱朝.影响alt结果可比性的因素及解决办法[j].中国医学创新,2008,5(33):110.
  [7]郭季春,张凌云,闫义龙.某省报考军校体检生血清alt异常分析[j].解放军预防医学杂志,2007,25(4):296.
  [8]毕莹,罗呜,张正君.健康体检人群血清丙氨酸氨基转移酶参考范围的调查[j].护士进修杂志,2008,23(14):1342.
  [9]廖云飞,陈璐璐,曾天舒,等.代谢综合征患者血清丙氨酸转氨酶相关因素分析[j].中国糖尿病杂志,2008,16(3):147-149.
  [10]丁汉梅,张强,蔡淑芬,等.血清alt在健康体检中情况分析[j].中国老年保健医学,2012,10(3):61.
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  •  作者:佚名 [标签: 上岗 项目 征兵 ]
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