【关键词】  蒙药；阿那日-4散；综述

蒙药阿那日-4散收载于《内蒙古药材标准》和《中国医学百科全书(蒙医学)》,是由石榴25 g、肉桂皮5 g、白豆蔻5 g、荜拨9.5 g四味药组成的散剂,具有补充胃火、开胃、助消化功能,主治消化不良、灰白巴达干赫依、胃呆、胃火衰败等病症[1]。阿那日-4散为基础的复方有阿那日-5、通拉嘎-5、阿那日-8等均用于祛“巴达干协日”,对消化不良、胃酸呕吐等病症临床疗效较好。

　　1  石榴

　　1.1  蒙药传统研究

    蒙古名阿纳尔、色布如,为石榴科植物石榴(punicagranatum l.)的干燥成熟果实[1]。秋季果实成熟时采摘,剖开,通风处晒干或烘干。本品味甘、酸,性热、锐、涩、浮、腻、燥、轻；有调理胃火、祛巴达干寒症、消食、开胃、止泻之功效。用于：①不消化病、恶心、胃胀等症。②胃胀,肠鸣,食物不消而泄泻。③腹胀。

　　1.2  化学成分、药理及毒理作用

　　1.2.1  化学成分 

　　含有β-谷甾醇、熊果酸、桦木酸、d-甘露糖醇、生物碱、碳酸酐酶、石榴皮亭b、没食子酰双内酯、没食子酸和鞣酸；尚含有苹果酸、异槲皮苷及鞣质、树脂、甘露醇等。

　　1.2.2  药理作用 

　　①驱虫作用：石榴所含石榴碱、异石榴碱及假石榴碱,皆有驱除跳虫的作用,但假石榴碱的作用较弱。Www.11665.cOm②抗菌作用：石榴在体外对大肠杆菌、宋内氏痢疾杆菌、变形菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、绿脓杆菌、霍乱弧菌等7种革兰氏阴性肠内致病菌皆有抑制作用。石榴在体外对人型结核杆菌也具有若干抑制作用。③抗真菌作用：石榴的水浸剂在试管内对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、石膏样毛癣菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。④止血作用。

　　1.2.3  毒理作用 

　　石榴皮可引起轻微的头痛、头晕和恶心；石榴皮中毒可致ⅲ度房室传导阻滞。

　　2  肉桂皮

　　2.1  蒙药传统研究

    蒙古名嘎必拉茵哈利素、兴萨,为樟树科肉桂(cimnamomum cassia presl)的干燥树皮[1]。多于秋季剥取,阴干。本品味甘、辛、涩、微咸,性热、腻、轻、燥、锐、浮；有祛寒赫依、调胃火、止泻、敛脓之功效。用于：①胃、肝赫依病；②肉桂因性热通常与石榴、豆蔻等热性药配伍用于寒性病；③对肺脓疡加沙棘、木香等制成五味沙棘散用；④对赤白带下加石榴、豆蔻等制成六味大托叶云实散用；⑤对赫依性病,配制13味胡荣革散。

　　2.2  化学成分、药理及毒理作用

　　2.2.1  化学成分

　　①挥发油：含量1～2%,油中主含桂皮醛。②萜类及其糖苷：桂二萜醇、乙酰桂二萜醇等。③黄烷醇及其多聚体：桂皮鞣质a2、桂皮鞣质a3、桂皮鞣质a4、原儿茶酸等。

　　2.2.2  药理作用

　　①对消化系统的影响：a.对胃肠运动的作用：桂皮油对胃黏膜有直接缓和的刺激作用,能使消化液分泌增加,消化机能增强,消化道积气排出。b.抗溃疡作用：肉桂水提物、醚提物和肉桂苷对大鼠应激性,以及消炎痛、乙酸、5-ht等所致的胃溃疡均有抑制作用,并能明显抑制小鼠水浸应激性、大鼠幽门结扎性溃疡。肉桂水提物腹腔注射能抑制大鼠胃液分泌和胃蛋白酶活性,增加胃黏膜氨基乙糖的含量,促进胃黏膜血流量,有助于抑制胃溃疡的形成。②对中枢神经系统的影响：肉桂油、桂皮酸钠等具有镇静、抗惊厥作用。③对心血管系统的影响：a.强心：桂皮醛能增强豚鼠离体心脏的收缩力,增加心率。肉桂的强心作用主要与其促进交感神经末梢释放儿茶酚胺有关。b.对血管和血压的影响：肉桂、桂皮醛等对动物外周血管有扩张作用,可使冠脉和脑血流量明显增加,血管阻力下降,血压降低。c.改善心肌血液供应。④对血液系统的影响：a.抑制血小板聚集；b.对抗凝血作用。⑤抗病原微生物作用：肉桂油具有较强的抗菌作用。⑥抗炎作用：肉桂提取物对交叉菜胶致大鼠足肿胀、二甲苯致小鼠耳廓肿胀和棉球致大鼠肉芽组织增生均有显著抑制作用。⑦对内分泌的影响：肉桂皮挥发油对甲状腺功能降低模型的cgmp系统增生有明显的降低作用。⑧抗衰老作用。⑨调节免疫功能的作用。

　　2.2.3  毒理作用 

　　桂皮是常用天然调味品。桂皮含少量黄樟素,而黄樟素对大鼠和狗诱发肝癌。肉桂醚提取物的ld50为(8.24±0.50)ml/kg。小鼠灌服肉桂水提取物120 g生药/kg,观察7 d,无1例动物死亡。

　　3  白豆蔻
　
　　3.1  蒙药传统研究

    蒙古名查干苏格莫勒、苏格莫勒嘎日布、西塔德苏格莫勒，为姜科植物白豆蔻(amomum kravanh pierre exgagnep.)的干燥果实[1]。本品味苦、辛,性温、轻、燥、腻、锐；有祛肾寒、抑赫依、调胃火、消食、开胃、止吐之功效。用于：①肾赫依病、肾痼疾、肾达日干病。②肾良药,也可与清肾热之凉药配伍,治疗脊柱僵直等病。③肾结石、膀胱结石、尿血、尿闭、尿频。④胃火衰弱、消化不良。⑤肾、心赫依病。⑥失眠。⑦孕妇中毒性恶心呕吐。⑧肺赫依病阵咳、咳痰不利,或咳沫痰、气喘、气短。

　　3.2  化学成分与药理作用

　　3.2.1  化学成分
　　
　　①含有挥发油大约2.4%,脂肪油,淀粉、蛋白质等。②无机物钾,钙,镁,锌,锰等成分。

　　3.2.2  药理作用 

　　①对消化系统的作用：能促进胃液分泌,兴奋肠蠕动,驱除肠内积气,抑制肠内异常发酵。此外,无机元素的含量及溶出率,与它们所具有的健脾胃、助消化等功效有密切关系。②利胆作用：有报道,小豆蔻为芳香性健胃药,故从利胆角度出发,以促进胆汁分泌作用为指标来探讨其健胃作用。经动物实验证明十二指肠再给药时利胆作用显著,认为小豆蔻有可能作为胆结石溶解剂使用。

　　4  荜茇

　　4.1  蒙药传统研究

    蒙古名必必灵、博连额木,为胡椒科植物荜茇(piper longum l.)的干燥未成熟或成熟的果穗[1]。本品味辛,性温、腻、锐、轻、燥；有调理胃火、祛巴达干赫依、调节体素、滋补强壮、平喘、祛痰、止痛等功效。用于：①胃火衰败,不思饮食,不消化病等寒性疾病。②恶心、气喘、气管炎、肺痨等。③肾寒、尿浊、阳痿及身体衰弱等。④营养不良而身体消瘦、各种痼疾、神志涣散等。⑤腰腿痛、关节痛等。⑥失眠。⑦因胃火衰败而腹泻。⑧消化不良、胃火衰败而呕吐。

　　4.2  化学成分、药理及毒理作用

　　4.2.1  化学成分 

　　①内酰脂类生物碱：胡椒碱等。②异丁酰胺类生物碱。③木质素：芝麻素,细辛脂素等。④挥发性成分。

　　4.2.2  药理作用 

　　①对消化系统的影响：荜茇乙醇提取物对消炎痛,无水乙醇等药物引起的胃溃疡有对抗作用,对总胃液的分泌与总胃酸有明显的降低作用。②抗菌作用：本品所含挥发油对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、蜡样芽泡杆菌、结核杆菌、痢疾杆菌、伤寒沙门氏菌t和b、流感病毒等均有抑制作用。③对中枢神经的影响：a.抗惊厥作用；b.镇静作用。④对心血管系统的影响：a.降血脂作用；b.耐缺氧和抗急性心肌缺血的作用；c.舒张冠状动脉作用；d.降血压作用。

　　4.2.3  毒理作用 

　　大鼠腹腔注射胡椒碱的ld50为348.6 mg/kg[2]。荜茇油非皂化物小鼠腹腔注射的ld50为49.73 mg/kg,亚急性、慢性毒性试验,小鼠连续给药9月,实验前后血常规、肝肾功能及心、肺、肝、肾等检查未见异常,小鼠活动、毛发及粪便均正常[3]。

　　5  阿那日-4方剂

    蒙药阿那日-4散为基础的蒙药方剂有阿那日-5、阿那日-8、五味清浊散等,均有开胃、助消化等功效。巴氏等[4]研究得出的结果：胡椒碱的线性范围为0.028 5～0.142 5 μg,(r＝0.999 9)。平均回收率为98.33%,rsd＝0.98%。结论：该实验方法简便易行,结果准确可靠,可用于蒙药阿那日五味散质量控制指标。杨氏[5]研究的结果,阿那日五味散5 g/kg、10 g/kg能促进大鼠胃排空或小鼠肠推进功能,排空率为42%、34%,推进率为69%、74%；不同时间热板镇痛作用分别提高26%、45%、15%和32%、45%、37%；扭体镇痛抑制率分别为21%、34%；胃黏膜溃疡抑制率分别为27%、34%；慢性胃炎抑制率分别为40%、40%。结论：阿那日五味散具有促进胃肠运动,保护胃黏膜及镇痛作用。刘氏[6]研究的“蒙药阿那日-5中薄层扫描法测定胡椒碱的含量”中得出的结果：胡椒碱在1～7 μg范围内其面积积分值与点样量间呈良好的线性关系,r＝0.999。回收率为99.61%,rsd＝0.92%(n＝6)。结论：提供了对阿那日-5的质量控制方法。高氏[7]研究的结果：蒙药阿那日-5中鞣质含量较高,并且含有17种氨基酸(色氨酸未测),7种必需氨基酸,氨基酸总含量为5.627%。结论：络合滴定法测定鞣质含量简捷、快速,为蒙药质量评价提供一科学依据。高氏[8]研究结果与结论,蒙药阿那日-5中含有较高的锰、铁、锌和镁；含17种氨基酸(色氨酸未测),7种必需氨基酸,氨基酸总含量为5.627%(mg/kg)。刘氏等[9-11]研究的结果：胡椒碱在0.136～0.816 μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为98.96%,rsd为1.54%(n＝6)。结论：本法灵敏度高,重现性好,快捷简便。白氏[12]研究的“蒙药石榴-14味丸治疗慢性胃炎120例疗效观察与护理”中得出的结果：120例患者中治愈率为75%,好转22.5%,无效2.5%；总有效率97.5%。结论：蒙医药治疗慢性胃炎有明显的疗效。同时肯定了辨证施护在治疗中的重要意义。齐氏[13]研究的结果：治疗组显效20例,有效9例,总有效率为82.9%。对照组显效1例,有效3例,总有效率为25.0%(p＜0.05)。结论：阿那日-14对萎缩性胃炎伴异型增生有逆转治疗作用。

　　6  小结

    综上所述,阿那日-4各组成单味药的化学成分及其药理作用研究较多,成方的化学成分和药理及毒理作用方面研究的很少。阿那日-4对消化系统的作用比较好,尤其是对抗胃溃疡作用,对神经系统有镇静、镇痛作用,且具有抗病原微生物作用。有待于进一步深入研究。

【参考文献】
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