【摘要】  目的  为了解我县艾滋病疫情的流行趋势，为决策部门制定防治策略和干预效果评价提供依据。方法 对东宁县艾滋病疫情进行描述性分析 结果  东宁县艾滋病流行处于低流行地区，但是流行危险因素广泛存在 结论 应进一步加强主动监测力度，发现更多的艾滋病感染者和病人，并采取有效的干预措施阻断二代传播。
【关键词】  艾滋病，疫情，流行趋势
【abstract】 objective: understanding the prevalence of dongning county’s aids epidemic situation and providing the evidence for the policy maker to make prevention and treatment strategies and evaluate the impact of intervention.method: conducting the describable analyses of dongning county’s aids epidemic situationresult: the prevalence rate of aids in dongning county is low, but there are high risk factors. conclusion: furthering to strengthen the active surveillance and finding more hiv infection and aids patient and taking effective intervention to prevent mother-to-children transmission.
【key words】 aids epidemic prevalence
        2004年东宁县发现首例艾滋病病毒感染者，截至2009年12月底共报告艾滋病病毒感染者10例。www.11665.COm现将2004～2008年报告的病例资料
        分析如下：
        1 对象与方法
        1.1对象  来源于县疾控中心、出入境检验检疫局、综合医院报告既往确认的hiv感染者和病人。
        1.2方法  流行病学调查和个人深入访谈。
        2 结果
        2.1 流行病学特征
        2.2.1人群分布  ①年龄、性别分布：均为30～40岁。男8例（83.3％），女2例（16.7％），男女比例8：2。②职业和文化程度：均为农民。文化程度均为初中。③婚姻：5例已婚，其中1例配偶为俄罗斯人，2例感染配偶、性伴；3例离婚；2例未婚。
        2.2.2 地区分布  3例为本县人，分布在2个乡镇；2例为本省外县人；5例为外省人。
        2.2.3时间分布  2004年发现首例hiv感染者，2005年2例；2006年未发现，2007年2例，2008年5例。6例（归国人员）均在国外生活10年以上。
        2.2.4传播途径 均为性接触传播，性乱7例，阳性配偶、性伴感染3例。
        3 讨论
        3.1传染源来自境外   10例hiv感染者，6例属回国人员，均在国外生活10年以上，都有高危行为，且其中一例回国后传给了配偶。
        3.2感染者以青壮年农民为主   10例均为30～50岁的青壮年，均为农民，但与传统意义上的农民有差别，不从事农业劳动，长期在国外或国内经商或打工，活动范围大，交往人员成份复杂。

        3.3传播途径以性传播为主  7例均是以非婚性行为传播，三例为阳性配偶、性伴传播。这与出国人员农民和无业人员较多，文化水平低，缺乏知识，无自我保护行为和性乱有密切关联。
        东宁县自改革开放以来，尤其是批准为国家一级陆路口岸后，随着对俄经贸的发展，流动人口急剧增加，出国经商劳务旅游人员日益频繁。该人群的文化素质较低，对性病艾滋病知之甚少，且多数是青壮年，正处于性活跃期，又处在国外比较开放的性文化氛围中，非婚性伴较多。他们在闲睱之余，光顾娱乐场所，高危行为发生较多。俄罗斯又是性病、艾滋病高发的地区，另有一部分俄罗斯小姐来东宁县暗中从事性服务业，更增加了传播hiv的危险。因此当前及今后一个时期，东宁县艾滋病预防和控制工作应着重在以下几个方面采取措施：
        1．加强组织领导，部门协作
        预防和控制艾滋病是一项需要社会综合治理的系统工程，必须依靠政府领导、有关部门及全社会的参与、相互配合才能完成。要逐级开发领导层，争取政府和各部门的支持和重视，逐步形成政府主导，部门合作，全社会参与的防治体系。各级政府和部门要抓住当前低发区、容易控制的有利时机，加强领导，增加投入，阻止艾滋病在东宁县的蔓延势头。
        2、加强综合宣传教育
        如上所述，在东宁县的艾滋病的流行与传播中，出国经商劳务人员是性病艾滋病的重点人群。充分利用各部门的资源加强对口岸前沿的乡镇、劳务输出村、外出务工的家庭采取有针对性的宣传教育活动，同时要加强对性服务人群的性病、艾滋病宣传教育，提高他们的艾滋病预防意识和自我保护能力，改变高危行为。对当前更有效的延缓、控制hiv向一般人群扩散及人群hiv防治将起重要的作用。
        3、扩大高危人群干预范围
        行为干预和安全套推广是预防艾滋病经性途径传播的经济有效的方法，提高干预的覆盖面和干预质量要结合目标人群的需求制定行之有效的干预计划，为高危人群提供多种服务，同时通过计生、妇联提高归国人员配偶和流动育龄妇女的安全套使用比例，提倡健康文明的生活方式。
        总之，该地区存在广泛的影响hiv从高危人群向一般人群传播的可能因素，包括流动人口多，情况复杂，不安全性行为，aids相关知识的缺乏、aids的歧视。当前及今后一个时期要加大监测力度，进一步发现感染者，阻断二代传播，以控制aids的蔓延。
参 考 文 献
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