【关键词】  产前超声检查

　　1  病历摘要

　　患者，26岁，孕5个月，初次来我院做产前超声检查。采用日本产aloka-4000型彩色多普勒超声仪，探头频率3.5mhz。b超显示胎儿全身被一网状弱回声包裹，弱回声区内以不规则无回声为主，无包膜回声，呈“茧”状，以头颈部为甚，最大厚度约71mm（颈部），见图1。胸腹部厚约22mm，背部厚约41mm，同时胎儿胸腹腔内均探及不规则液性暗区，最深处约19mm，见图2，余未见明显异常。胎心胎动可，胎盘位于宫前壁，成熟度ⅰ级，羊水极少。cdfi示:弱回声区内未见明显血流信号（图1、图2）。超声诊断：（1）中孕，单活胎，头位；（2）胎儿畸形－全身囊性淋巴管瘤可能；（3）羊水极少。引产后经病理证实。

　　图1－图2  略

　　2  讨论

　　胎儿囊性淋巴管瘤较罕见，发生率约为0.06％～0.8％，80％患者有染色体异常，该病是一种淋巴系统的先天性疾病，病理改变主要为淋巴管扩张、增生和结构紊乱。超声检查可及早发现该病，无创伤和痛苦，患者易接受。