交替性A型预激综合征1例的论文_医学影像论文

【关键词】 交替性a型预激综合征

患者女性，35岁。因心悸来院就诊。心电图示：窦性心律，心率106次／min，p-p间距匀齐，每间隔一次正常心搏出现1次心室预激波，p-r间期为0.09s，qrs时限0.12s，p-j间期0.26s，v1、3、5导联的预激波为正向。心电图诊断为：①窦性心动过速；②交替性a型心室预激波。

讨论本例2∶1交替性预激综合征为旁道2∶1前向传导阻所致，即窦性激动循正常径路持续下传，旁道交替下传心室。其机理为：预激图形与正常qrs波交替出现或成对交替出现，不伴有心率改变，提示旁道发生2∶1前向传导阻滞。交替性心室预激波应与舒张晚期室性期前收缩二联律伴室性融合波相鉴别，前者p-j间期正常，后者p-j间期延长。

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