【摘要】 目的 通过健康教育干预模式对冠心病患者的干预效果。方法 对88例冠心病患者采用干预前后对照分析各种冠心病患者的形式，通过不同的途径，针对不同病情，分别进行有针对性的健康教育、心理疏导，利用群组干预方式进行健康干预。结果 经过健康教育干预前后的生活质量状况及病情复发率情况进行分析比较，经统计学处理表明，差异有统计学意义（p<0.05），效果显著。结论 通过健康教育干预后，可大大减少和降低冠心病的发病率，复发率及死亡率，总之健康教育干预在冠心病三级预防中意义深远、效果显著。
【关键词】 健康教育；冠心病；干预措施；效果评价
discussion guide health education intervention on coronary heart disease
zou zeng-ye,zhong xi-wen,zhong yuan-hui.
china’speople’s hospital of guangdong medical college, xixiang518102，guangdong,china
【abstract】 objective to discuss the effect of the health education through the intervention model for patients with coronary heart disease intervention. methods 88 patients with coronary heart disease patients before and after intervention were compared with various forms of coronary heart disease patients, in different ways, for different conditions, respectively, targeted health education, psychological counseling, use of group intervention for health interventions. results after health education quality of life before and after intervention and relapse ratesituation analysis and comparison, by statistically biaoming, there were significant differences(p<0.05), obviously. conclusion through health education intervention can greatly reduce the incidence of coronary heart disease, relapse rate and mortality, the health education interventions in the prevention of coronary heart disease is the effect significantly in three far-reaching.
【key words】 health education; coronary heart disease; intervention; evaluation
我国冠心病患病率不断上升,有关专家研究表明，于1998年至2008年间，我国男性冠心病发病率较以往同期将增加26.1%，女性将增加19.0%。Www.11665.Com我在社区多年的临床发现，证实有逐年增高趋势, 且冠心病发病年龄日趋减小。由于冠心病发病前没有丝毫预兆，一些患者如抢救不及时，后果将不堪设想，已成为最常见的疾病及成年人死亡的主要原因。根据10多年来，我们开展社区卫生服务的经验，将88例冠心病患者所采取的健康教育及干预措施，效果评价总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 通过2005年8月至2008年8月止，对本院下属的30多个社区健康服务中心的管辖区内，经过每年体检中、社康中心诊疗中、院本部心血管内科中发现，并社区内高危人群中筛选，其中，部份可疑患者经我院心血管内科确诊，部份已经确诊后服药治疗中，有88例为这次健康干预对像，进行健康干预。男55例，女33例，年龄16~75岁，其中16~35岁10例，35~45岁15例，45~55岁63例。
1.2 采纳的标准 ①必须是确诊的患者;②能为此次干预愿意合作的患者。
1.3 效果评价指标 对88例干预患者的发病率和复发率,减少服药率，降低并发症的对照。
2 干预内容方法和干预模式
2.1 目前采用的教育形式，以参加人数不同，病情轻重分为集体教育、小组教育和单人教育，多为三者并用。集体教育多采用示教室进行讲解，采用广播、宣传栏等媒介进行。其优点是允许患者提问，组员之间可互教互学，增加了医患之间的接触。单人接受指导这种方式亦可作为以上两者的补充，对伴有活动能力差、文化程度低及个人隐私情况较多者最为适用，冠心病患者喜欢自己看书学习，不受上课时间及教育内容的约束，适合于具有一定文化程度，视力尚好的冠心病患者。形式如下。
2.1.1 采取书面形式 比如赠送《健康教育处方》，给患者赠送一本《冠心病健康教育处方》，通过阅读，患者可了解冠心病的自我调护知识等。
2.1.2 组织专题讲座 组织冠心病的专题知识讲座，讲解冠心病的治疗、转归、注意事项及意识、自我防护等。
2.1.3 个别指导 针对患者知识层次、掌握疾病知识及信息程度不同，对患者进行一指导。准确回答并解释患者提出的问题，给予有效正确的指导。个别指导是所有教育方法中最有针对性、最受患者欢迎的方式。
2.1.4 建立冠心病健康教育专栏 积极宣传冠心病的保健知识，强化人们的卫生保健意识，理解健康意义。
2.2 教育内容 健康教育的内容能控制冠心病的危险因素:包括吸烟、血脂代谢异常、高血压、肥胖、糖尿病、肾脏疾病、静坐的生活方式、过多的生活压力等、饮食与冠心病的发生率也有密切关系，高脂高胆固醇食物，可加速冠状动脉粥样硬化的发生发展，因此鼓励患者改变生活方式:
2.2.1 起居有常 应早睡早起，避免熬夜地工作，临睡前不宜看紧张、恐怖的小说和电视。
2.2.2 身心愉快 精神紧张、情绪波动可诱发心绞痛，应忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜，养成养花、养鱼等良好习惯以怡情养性，调节自己的情绪。
