世界各国的健康教育，总是从学校开始。大学生是高等学校卫生保健工作的重点之一，增进健康是社会赋予大学生的历史使命。国务院1990年颁布的《学校卫生工作条例》中明确规定，对大学生进行健康教育是学校卫生工作的重要任务。由于目前学生在校期间主要侧重于应试学习，对健康知识了解甚少，出现了不健康的生活习惯和不健康的心理，这种情况严重影响了学生的成长，降低学校教育的成效。因此，在高校大力发展健康教育已成为刻不容缓的工作。
        1　当代大学生健康状况
        当代大学生作为我国社会文化层次较高的群体，他们的心理健康﹑身体健康受到学校﹑家庭﹑社会的广泛关注。大学生中某些不良行为与生活习惯如吸烟﹑酗酒﹑作息无常的现象时有发生，肝炎﹑肺结核﹑贫血及心理障碍等疾病的发病率也有增无减。大学生心理健康和身体健康都存在诸多问题。
        1.1身体健康：部分学生健康知识贫乏，没有养成良好的卫生习惯，吸烟酗酒﹑作息时间不规律﹑不参加体育活动，从而导致身体健康状况下降。据报道在对1529名在校大学生近期患病状况调查发现，未生病的仅有558人，占36.49%。WwW.11665.CoM所患疾病前三位依次是：呼吸系统疾病（30.28%）；意外伤害（18.46%）；消化系统疾病（16.48%）。且部分同学多次生病，原因多样。因生病住院的有138人，占总人数9.03%。此外调查中还发现，在女同学中，有39.06%的患有痛经或生殖系统疾病，且其中有80.04%的人不曾或不愿就医［1］。
        1.2心理健康：大学生有相当一部分人存在不同程度的心理障碍，如强迫﹑抑郁﹑偏执﹑人际关系障碍等。据调查，我国20世纪80年代中期23.35%的大学生有心理障碍，90年代上升到25%，近年来已达30%以上［2］。大学生心理健康问题已成为不容回避的客观事实。
        2　高校开展健康教育的重要性
        健康教育是从传授科学的健康知识，养成良好的卫生习惯，改善人们的生活环境为核心内容的教育，接受高等教育时期的学生年龄在16-20岁之间，正是处在生理和心理的不断发育时期［3］,因此通过健康教育可使他们养成健康的行为方式，良好的卫生习惯。随着我国经济的繁荣，社会的多元化和两极化相应引发了很多社会问题，影响了人们的人生观﹑价值观，改变了人们的思想和心理，大学生也必然受到冲击。因此开展和加强大学生健康教育工作，维护和提高大学生综合健康水平，对于避免或减少各种疾病和心理障碍发生有着重要意义。
        3　目前高校开展健康教育课的现状及原因分析
        我国在1990年4月由国务院颁发的《学校卫生工作条例》第十三条明确指出：“学校应把健康教育纳入教学计划，普通高校应当开设健康教育选修课或讲座。”1993年初，教育部又制定了《大学生健康教育基本要求（试行）》，规定“各校应把健康教育列入教学计划，并根据自己的条件和具体情况决定开设健康教育选修课或讲座，有条件的师范院校可以试点开设必修课”［4］。到20世纪末，我国绝大多数高校开设了大学生健康教育讲座或选修课，有力地促进了高校健康教育事业的飞速发展和大学生整体素质的提高。
        近年来尽管高校健康教育工作取得了一定的进步，但高校健康教育现状不容乐观。主要表现在①健康教育普及率低：据统计近10年安徽教育学院接受健康教育的学生仅占学生总数的28%。而据江西师大等3所高校6587人的调查显示，参加教学计划课程和参加公选课讲座接受健康教育的学生仅占学生总数的23%［5］②授课效果欠佳：相关部门在2006年对浙江省10所高校在校学生1342名的日常行为习惯和健康教育进行调查，结果只有15.42%的大学生对健康内涵的理解是正确的。绝大部分学生对自己的身体健康状况缺乏客观的认识，缺少自我保健意识，存在着饮食不合理、嗜烟酗酒、生活无规律和缺乏体育锻炼等不良行为习惯［6］。分析其原因可能由于传统健康教育课教学模式的单一、教学思路局限、大学生对健康教育课兴趣不高、健康教育工作者没有创新的思想和动力、相关部门领导不够重视等多方面因素导致授课效果欠佳。
        4　更新高校健康教育教学模式的设想
        目前高校健康教育课多采用以教师课堂粉笔式教学为主，属于传统的注入式课堂教学，授课以教师为主，学生缺乏学习的主动性及积极性，学生学习的兴趣不高，课堂授课效果差，而新的教学模式应以学生为教学主体，尊重学生的主动性、能动性和创造性，以人为本，双向交流，积极互动。目前新的教学模式具体表现在以下几方面。
        （1）参与性教学方法（participatory teaching methods）是培训者和培训对象共同参与教学过程，共同完成教学活动。它是以学习者为中心，强调只有通过练习才能使学习者掌握所学的知识和灵活运用所学的知识。它充分运用灵活、直观的教学手段，鼓励学习者成为教学活动中的积极组成部分，加强了信息的交流和反馈，突出了知识的有效性和实践性。参与性教学方法有多种，包括案例分析法﹑角色扮演法﹑辩论法﹑模拟训练﹑现场实习（参观）、讨论法等。
        参与性教学方法主要特点有：①转变中心，满足需求：以学员为教学中心，倾听学员要求，能使教学更具有针对性②动员感官，加深理解：学员在学习过程中，不仅仅用耳、用眼，而且还要动口、动手。由于动用的器官多，信息接收过程得到了强化，对知识的理解加强了。③互教互学，促进动机：在学习过程中，老师和学员随时可以进行交流，双方都有机会就某一问题进行深入的探讨④轻松愉快，富于创造：参与式教学法的整个过程中，提倡大家平等﹑相互信任，大家不必考虑说错什么，也不必担心被人笑话，每个人都可畅所欲言。

       （2）同伴教育（peer education）是同伴在一起分享信息﹑观念和行为技能，以实现教育目标的一种形式，一般由经过培训的同伴教育者向同伴讲述自身经历和体会，或充当积极的榜样角色，通过易于理解和接受的方式和被教育者进行交流，以唤起共鸣，激发情感，共同采纳有益健康的行动。同伴教育的特点是教育者和被教育者为相互融洽、有信任感的同龄伙伴，具有文化适宜和可接受的优点，学生很容易接受同伴的建议。国外研究证明在促使行为改变的效果上，同伴是决定人们行为的极重要的因素［7］。who已确认同伴项目是改变人们行为特别是青少年行为的有效方式［8］。同伴教育中，可利用的方法多种多样，包括咨询、展览、聚会、专题研讨、发放教育手册等。
        同伴教育的优点: ①文化适宜性。 即提供的信息符合某一文化特征人群的需要，彼此间可以自由平等交流。②可接受性。同伴间没有代沟，交流的信息往往是兴趣相仿的，易沟通，交流自然，彼此信任。③经济性。同伴教育者一般为志愿者，包含面广，教育面大，可发挥教育作用的时间长，人均教育成本低。④参与性。同伴教育能充分调动受教育者的参与积极性，为他们提供灵活多变的教育方式，如做游戏﹑讲故事﹑开展智力竞赛等，在参与的过程中轻松牢固地掌握知识。
        （3）多媒体教学（computer assisted instruction, 即cai）又称为计算机辅助教学，是特指运用多媒体计算机并借助于预先制作的多媒体教学课件来开展的教学活动，多媒体教学因其具有能集成文字﹑图像﹑影像﹑声音及动画等多种信息的功能而越来越受欢迎。
        多媒体教学优势①有利于调动学生的积极性，激发学生的思维潜能。多媒体课件中有许多跟读﹑模仿﹑问答练习﹑角色扮演等交互式训练，有利于学生发展认知和思维训练。②多媒体信息量大且速度快的优势可以帮助教师传递大量的信息，并提供多种形式的训练方法。多媒体的运用可使课堂教学容量相对增大。它集文字﹑声音﹑图像和动画于一体，生动直观，能创设教材难以提供的情景，体现多媒体的综合效果，能改善教学环境，优化教学结构。③提供培养学生自学能力条件。现代化素质教育强调交给学生学习方法比教给学生知识本身更重要，它要求教学以学生为中心，根据教学目的和学生实际，构建问题情境，设计符合学生自学规律的教学过程，安排必要的练习，指导学生独立进行探索，已逐步提高学生自学能力。④有利于实行双向教学，提高效率。多媒体教学充分利用计算机的交互性实行双向教学，让机器及时提供高质量的反馈，通过人机对话了解每一个学生的学习现状。⑤能够更好的突出教学重点和突破教学难点，利用二维、三维动画技术和视频技术使抽象、深奥的信息知识简单化、直观化，缩短了客观实物与学生的距离。
        5　小结
        今天的健康教育已不是单纯的卫生与健康知识的传授，而是需要帮助大学生如何形成健康生活方式的广义的健康教育，而我国以单向灌输为主要特征的传统教学模式则是同片面强调知识传承的教育目标相适应的，这种旧的教学模式不利于学生积极性、主动性、创造性的发挥。因此高校教师在教学方式上，要由原来传统的教学方式，逐渐转变为能够充分调动学生主动性和积极性的新的教学模式，这些新的教学模式各有自己的特点，各高校应根据各自不同实际情况选择适合自己的教学模式，从而提高教学质量，激发学生的学习兴趣。总之，在今后高校健康教育课的教学中，改革教学方法，创新教学模式，是该课程是否成败的关键。
参 考 文 献
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[3]叶明志,王玲,陶炯,等.大学生心理需求及影响因素分析[j].中国行为医学科学杂志,2003.
[4]赵晋湘,吴霞.大学生卫生与健康(第2版)[m].长沙:湖南大学出版社,20031.
[5]王浩,龚桢志.非典给大学生带来的心理问题探析[j].中国健康教育,2004,20（2）:101-104.
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