【摘 要】 目的：探讨分析神经内科患者医院感染的临床特点及因素。方法：回顾性分析我院神经内科2010年12月～2012年12月收治的998例住院患者的临床资料，对其中发生医院感染的临床特点及因素进行统计分析。结果：998例住院患者中，有35例（3.51﹪）住院患者发生了医院感染。临床特点以上呼吸道感染为主，呼吸道感染发生率为60﹪（21/35）；影响因素以年龄在60岁以上的患者为主，年龄在60岁以上的患者占62.86﹪（22/35）。以住院在20d以上的患者为主，住院在20d以上的患者占65.71﹪（23/35）。以冬春季节住院患者为主，冬春季节住院患者占68.57﹪（24/35）。以g-菌为主，g-菌发生率为72﹪（18/25）。结论：神经内科患者医院感染的临床特点以上呼吸道感染为主，影响因素主要为患者的年龄大、住院时间长、住院季节、吸痰和（或）导尿等一些侵入性的操作。建议医院实施针对性的防控医院感染的措施，减少医院感染。
【关键词】 神经内科患者；医院感染；临床特点；因素
医院感染属于神经内科住院患者的一种常见的并发症，会对患者的预后产生一定的影响[1]。为了分析神经内科患者医院感染的临床特点及因素，笔者回顾性分析了我院2010年12月～2012年12月收治的998例住院患者的临床资料，对其发生医院感染的临床特点及因素进行了统计分析。具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析我院2010年12月～2012年12月收治的998例住院患者的临床资料，其中男性患者508例，女性患者490例；年龄40岁～80岁，平均年龄（52±8.5）岁。wwW.11665.CoM其中701例患者为脑血管病，99例患者为癫痫病，89例患者为中枢神经系统感染，79例患者为周围神经病，30例患者为其他疾病。对其发生医院感染的临床特点及因素进行统计分析。
1.2 诊断标准 根据原卫生部在2001年制定的《医院感染标准》执行[2]。
2 结 果
2.1 医院感染的发生情况 998例住院患者中，有35例（3.51%）住院患者发生医院感染。
2.2 医院感染的临床特点 在发生医院感染的住院患者中，呼吸道感染发生率为60%（21/35），泌尿道感染发生率为22.86%（8/35），消化道与皮肤软组织感染发生率为17.14%（6/35），可见医院感染的临床特点以上呼吸道感染为主。
2.3 医院感染的影响因素
2.3.1 医院感染患者的年龄分布情况，详见表1。
表1 医院感染患者的年龄分布情况
由表1可见，医院感染患者以年龄在60岁以上的患者为主[3]，年龄在60岁以上的患者占62.86﹪（22/35）。
2.3.2 医院感染患者的住院天数情况，详见表2。
表2 医院感染患者的住院天数情况
由表2可见，医院感染患者以住院在20d以上者为主[4]，住院在20天以上者占65.71%（23/35）。
2.3.3 医院感染患者的住院季节情况，详见表3。
表3 医院感染患者的住院季节情况
由表3可见，医院感染患者以冬春季节住院患者为主[5]，冬春季节住院患者占68.57%（24/35）。
2.3.4 医院感染患者的病原菌情况，详见表4。
表4 医院感染患者的病原菌情况
由表4可见，医院感染患者检出病原菌25株，以g-菌为主[6]，g-菌发生率为72%（18/25）。
3 讨 论
根据神经内科患者医院感染的临床特点及因素，应加强对医院感染的防控和管理，制定实施有针对性的防控措施，对其影响因素进行全面的综合治理。首先，应加强对病房环境进行干预，保持病房环境的清洁和室内通风，同时对医疗环境进行监测。其次，对有意识障碍的患者给予综合护理，定时进行翻身，保持患者床铺的干燥，保持患者呼吸道通畅。第三，对患有的原发病给予积极的治疗，注意观察患者的病情，积极对并发症进行预防，适当进行运动锻炼，以提高免疫力。第四，严格对侵入性操作进行管理， 减少、避免进行没有必要的侵入性操作，并严格按照无菌化进行。最后，科学合理使用抗生素，达到治疗、预防相结合，选择有针对性的抗生素，不用盲目频繁地更换抗生素，预防耐药性的产生及内源性的感染。
综上所述，神经内科患者医院感染的临床特点以上呼吸道感染为主，影响因素主要为患者的年龄大、住院时间长、住院季节、吸痰和（或）导尿等一些侵入性的操作。建议医院实施针对性的防控措施，降低神经内科患者发生医院感染概率。
参考文献
[1] 张
英.脑血管疾病医院感染危险因素分析及护理对策[j].护理实践与研究，2008，5（3）：14.
[2] 邵宜波，马红秋，都鹏飞.神经内科住院患者医院感染的临床分析[j].中华医院感染学杂志，2008，18（1）：49-50.
[3] 闫丹中.精神科住院患者医院感染调查分析[j].吉林医学，2010，31（22）：37-38.
[4] 许亚茹，郑秀芬，元小冬，等.神经内科病房空气环境的微生物学特征与医院感染的关系[j].中华医院感染学杂志，2010，20（1）：55.
[5] 袁咏梅，张燕萍.神经内科患者医院感染目标监测的探讨[j].中华医院感染学杂志，2009，19（8）：956.
[6] 徐军青，毛雅琴，姚炯.脑血管患者医院内获得性肺炎影响因素[j].中国消毒学杂志，2009，26（3）：303.
