摘要:超重、肥胖是影响大学生身心全面发展的重要因素。随着生活水平提高和生活方式的改变,我国大学生肥胖问题日趋严重,且单纯性肥胖又是世界范围内最受关注的营养性疾病之一,无论是在发达国家还是发展中国家,都呈上升趋势。它不仅极大程度地危害着大学生的健康成长,而且还是成人期肥胖、高血压、心血管疾病和糖尿病等多种疾病的重要危险因素,必须引起足够重视。以下就大学生单纯性肥胖对心肺功能及对大学生生理、心理方面的影响做一简要综述。
　　关键词:大学生;mbi指数;肥胖
　　单纯性肥胖症系因机体内热量的输入大于消耗,造成脂肪在体内积聚过多,导致bmi(body mass index,体重指数)超出正常范围的慢性疾病。[1]目前,随着生活水平的提高,在校大学生中肥胖学生的比例正逐年增加,肥胖带来的一系列健康问题已逐渐影响到了大学生的学习和生活。以下就大学生单纯性肥胖的诊断、病因及对大学生生理、心理方面的影响做一简要综述。
　　一、诊断
　　单纯性肥胖症是指除外由遗传性疾病、代谢性疾病、外伤或其他疾病所引起的继发性、病理性肥胖,而单纯由于营养过度所造成的全身脂肪过度积累。实测体重超过身高标准体重20%以上可诊断为肥胖症。[2]
　　二、单纯性肥胖的主要原因
　　2.1 遗传 父母亲肥胖与青少年肥胖有显著关联(p=0.003),即父母亲肥胖是青少年肥胖的危险因素,而以母亲肥胖对青少年单纯性肥胖的影响最大。但祖父、祖母、外祖父、外祖母、舅舅和姑妈肥胖与青少年肥胖均无显著关联 [3]。wWw.11665.com据调查,父母双亲体重正常,子女肥胖可能发生率5%～16%;双亲一方肥胖特别是母亲肥胖其子女肥胖可能发生率35%～40%;双亲均肥胖其子女肥胖可能发生率为60%～70%,肥胖组与对照组比较具有明显的家庭聚集现象。
　　2.2 饮食 探讨大学生饮食行为与肥胖的关系,为大学生肥胖的预防工作提供科学依据.方法 采用自编的饮食行为调查表,广州市对中山大学南北校区1072名在校学生进行问卷调查,同时测量身高、体重、腰围,并计算体质量指数(bmi),采用方差分析和协方差分析检验饮食行为与体质量指数和腰围之间的关系,.结果多因素分析发现,进食辣味食品、快速进食、按价格择食等行为越多者的bmi、腰围趋向于越大,该3种行为多或较多者分别比少或较少者bmi增加3.0%,4.9%和2.4%,腰围增加2.9%,2.9%和2.2%;按口味择食、定时定量进食等行为多或较多者的bmi分别比少或较少者减少4.0%和4.1%,腰围减少2.2%和2.1%.结论 少食辣味食品、减慢进食速度、不按价格择食、按口味择食和定时定量进食有助于大学生预防肥胖。[4]
　　2.3 运动 一项对54名肥胖大学生的研究表明:肥胖大学生的睡眠时间和从事轻体力活动(上文化课、站立、躺着看书等)的时间多于非肥胖组(p<0.05),而从事中体力活动(如走路、家务劳动等)、重体力活动(跑步、打篮球、踢足球等)的时间少于非肥胖学生(p<0.05),表明肥胖学生更愿意从事静态的活动,也提示肥胖学生如能改变现有的生活方式,减少睡眠以及从事不太费力的静态活动时间,而增加从事一定强度的体力活动的时间,可控制其体重进一步增长。

　　三、单纯性肥胖对大学生生理的影响
　　3.1 对血糖的影响 肥胖常常是代谢综合征(胰岛素抵抗综合征)的主要临床表现。一项对66例大学生单纯肥胖患者的代谢状况分析显示:高胰岛素血症普遍存在于大学生单纯性肥胖患者中,空腹血胰岛素水平显著增高,糖负荷后胰岛素分泌延迟,胰岛素抵抗指数(ir)明显升高,胰岛素敏感性降低,存在明显的胰岛素抵抗。胰岛素敏感指数(isi)与bmi呈负相关,提示bmi直接影响胰岛素敏感性。本项分析还显示肥胖大学生的糖代谢以餐后升高为明显。
　　3.2对心肺功能的影响 为探讨超重、肥胖对大学生心肺功能的影响,为大学期间医疗保健和教学工作提供依据。方法:对正常体重、超重、肥胖大学生肺活量、肺活量指数、脉搏、血压等心肺功能指标进行分析。结果:超重、肥胖是高收缩压、高舒张压的重要危险因素。男生超重组、肥胖组高sbp和高dbp的检出率分别为17.95%,3.05%,26.83%和10.36%,明显高于女生(1.29%,0.86%,7.89%和5.26%)。超重、肥胖男生sbp和dbp升高的危险性分别是正常体重男生的25.71,6.68,43.08和24.55倍,肥胖女生sbp和dbp升高的危险性分别是正常体重女生的8.89和7.06倍。男女生超重组、肥胖组中等以下肺活量指数所占的比例明显高于正常体重组。超重、肥胖导致男、女生下等肺活量指数的危险性分别是正常体重的3.53,16.96,2.51和24.09倍。结论:超重、肥胖是肺活量指数下降、sbp和dbp上升的重要危险因素,严重影响大学生的心肺功能。[5]
　　四、单纯性肥胖对大学生心理的影响
　　肥胖对青年学生的日常行为和心理健康均有一定影响,究其原因,由于自身体型不美、行动不便、日常生活或集体活动中与同伴相处时受到排斥或嘲笑而损伤自尊心,或是本人担心不被同伴所接受,因而在集体活动中往往是被动参与者。自卑、焦虑等不良情绪妨碍了肥胖大学生与同伴的接触,人际关系敏感,逐渐变得孤独、不合群,对自己缺乏自信心。与正常学生相比虽无严重的心理问题,但有轻度焦虑、抑郁、孤独、自卑、偏激情绪。受初步调查的大学生多是超重和中低肥胖者,少数是重度肥胖者;或是由于肥胖史短、尚不足以因肥胖而导致心理行为改变。但是,对不同年龄段调查比较发现,肥胖青少年表现出不同程度的孤独、不合群、焦虑心情等心理问题,并有自卑、缺乏自信的倾向等诸多问题。
　　
　　参考文献:
　　[1]于芳;巫国贵;大学生超重、肥胖现状及影响因素分析[j];中北大学学报(社会科学版);2005年06期
　　[2]龚玉莲;肥胖[j];生物学通报;2003年02期
　　[3]袁飞,包建良,徐正龙,等.青少年单纯性肥胖的现况调查.中国校医,2004,18(1):26-27.
　　[4]严卫青,刘静,王翠玲,陈裕明。大学生饮食行为与肥胖关系分析。中国学校卫生;2008年12期
　　[5]张凤梅, 超重肥胖对大学生心肺功能的影响. 中国学校卫生;2007年第27卷第5期.