【摘要】  说课就是教师口头表述具体课题的教学设想及其理论依据，也就是授课教师在备课的基础上，面对同行或教研人员，讲述自己的教学设计，然后由听者评说，达到互相交流，共同提高的目的的一种教学研究和师资培训的活动。通过说课活动，可以引导教师去思考更好的教学策略，根本上提高教师备课的质量及教学效果。
【关键词】  儿科学  说课  自主学习
        说课就是教师口头表述具体课题的教学设想及其理论依据，也就是授课教师在备课的基础上，面对同行或教研人员，讲述自己的教学设计，然后由听者评说，达到互相交流，共同提高的目的的一种教学研究和师资培训的活动。近几年来，我校连续开展多次说课比赛，笔者通过查阅资料及精心设计，获得了二等奖，现把儿科学《营养性缺铁性贫血》说课设计归纳如下。
        一  说教材
        （一）教材的作用和地位 
        《儿科学》是卫生职业教育专科教材，由河南科学技术出版社出版，目前为第1版。该教材总体特点有以下几个方面：实用，坚持以服务为宗旨，就业为导向，超前培养为原则，还兼顾助理医师考试大纲；精选，除突出三基之外，特别注意到专科生的认知水平；人性，对各章节重点难点以“学习提示”，加深学生对课本知识的理解。本节内容—营养性缺铁性贫血，在临床上很常见，因此该知识在教材中很重要。
        （二）教学目标
        【知识与能力目标 】
        1、说出ida的常见病因、临床表现、实验室检查特点、诊断及治疗原则。
        2、通过铁代谢的特点认识铁代谢检查意义。
        3、把握作用机制与临床表现之间的因果联系。
        4、运用所学知识诊断病例并能制定治疗计划。 
        【过程与方法目标】
        自主学习、合作学习、探究学习，难点讲授、演示。
        【情感、态度和价值观目标】      
        1、具备认真、严格的科学态度。 
        2、有良好的职业道德及不断获取新知识的能力。
        （三）教学重点和难点
        【重点】
        ida病因、临床表现，实验室检查、诊断、铁剂治疗
        【难点】
        铁代谢、发病机理
        二  说教法
        （一）学情分析
        (3+2)大专阶段的学生，经历了一年临床实习，对医学专业课的理解能力明显高于中专生。因此，要求教师在讲课过程当中，适当拓宽知识及延伸。但是，与本科生相比，他们的学习基础较差，这就要求教师合理的制定出教学目标及教学方法等。
        （二）教学方法
        多媒体教学、自主探究、分组讨论、讲授法等。
        三  说学法
        我们常说“现代的文盲不是不懂字的人，而是没有掌握学习方法的人”。 对于本节课的内容，怎样指导学生有效地掌握并灵活运用呢? 教师提前把病历发给学生，让其分成若干小组，讨论、合作学习。在课堂上，学生听课时就能很好的把握教学目标，特别是重点难点，做到心中有数。课后，学生要多练习、多复习、多思考。

       四  教学过程
        【导入新课】
        引言应重在精彩并具有更强的针对性。于是在本节课的教学伊始，我先让学生用语言描述缺铁性贫血的表现，以调动学生思维的活泼性。同时复习小儿造血总论关于贫血的定义及分类，并观看一位贫血患儿的幻灯片。提出教学主线：吃—不吃—怎么吃？
        【新课教学】 
        整个教学过程，仿佛就是一次讨论课，通过与学生互动，较好的完成了教学目标。
        1、临床表现：本例患儿的病史特点是什么？有哪些阳性体征？让学生通过典型病例自主探究学习营养缺铁性贫血的临床表现。
        2、实验室检查：让学生找出外周血象及骨髓象有何特点？进一步确诊需做什么检查？
        3、诊断和鉴别诊断：本病的诊断是什么？应与哪些病相鉴别？根据各病临床特点和实验室特点加以鉴别。
        4、概述：什么是缺铁性贫血？有何临床特征？强调其常见和重要，强调起病隐匿；流行病学调查，通过国内外数据比较，加深理解。
        5、发病机制: 为什么缺铁会引起这些临床表现？小细胞低色素又是如何发生的？教师利用示意图讲解铁在血红蛋白合成中的作用、缺铁后小细胞低色素性贫血的产生及缺铁对非造血组织的影响。
        6、病因：结合该病例分析缺铁性贫血有哪些病因讲解和列举小儿常见ida的病因，强调营养性因素的重要性。
        7、治疗：请学生制定出治疗原则？如何补铁？强调口服铁剂的用法和注意事项。并熟悉铁剂治疗后的反应和观测指标。
        8、预防：怎么吃？强调铁剂强化食品、正确的喂养、低体重和早产儿的预防。
        9、小结：回顾课堂内容，说明重点要求掌握的内容。
        五  教学反思
        (一)对教材内容的处理：
        根据教学大纲的要求、学生的认知水平，本节安排2个课时来完成教学任务。而且我调整了教材的原有顺序，使学生更容易接受新知识。 
        (二)教学策略的选用： 
        1.运用多媒体教学，向学生提供较多的资料，以学生为主体，教师为主导，鼓励、启发、引导学生开展讨论活动。
        2.通过自主探究和小组讨论法，在课堂上创造条件让学生多思考问题，更多地让学生自主发现、总结、归纳，摒弃教师教学生看的做法，让每个学生都参与到学习中来。
通过说课活动，可以引导教师去思考更好的教学策略，从根本上提高教师备课的质量；同时，进一步明确教学的重点、难点，理清教学思路。这样就可以克服教学中重点不突出，训练不到位等问题，提高课堂教学效率；再次，说课有利于提高教师的组织能力和表达能力，提高了自身的素质。
        参 考 文 献
        [1]胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学.第7版.北京:人民卫生出版社,2002.
        [2]沈晓明,王卫平.儿科学.第7版.北京:人民卫生出版社,2008.
        [3]薛辛东.儿科学.第1版，北京:人民卫生出版社，2005.