[摘要] 目的 了解苏州某高职院校学生视力低下状况,探讨视力低下发病的影响因素。方法在护理、眼视光技术、酒店管理、口腔治疗技术等专业各抽取1—2个班,进行视力检查及相关因素问卷调查。结果视力低下率高达91.2%,其中重度占77.3%;学生普遍缺乏相关知识并且用眼习惯不良。结论视觉环境与行为因素是影响学生视力的主要因素。只有当学生充分了解视力保护的重要性,并从思想上真正引起重视,行动上养成良好的用眼卫生习惯,才有可能减缓和降低近视的发病率。
[关键词] 学生;视力低下;影响因素
当前,我国青少年视力低下位居世界第二,发病人数不断增加,防治近视,保护青少年视力已经成为国家教育机构,医疗卫生机构以及全社会普遍关注的问题。许多地区视力不良已成为学生常见病中患病率最高的疾病,严重影响着青少年学生的身心健康。为了解苏州卫生职业技术学院学生的视力现状及用眼卫生情况,为防治近视工作提供科学依据,笔者于2009年对290名苏州卫生职业技术学院学生的视力情况进行了测试,并对相关问题进行问卷调查和分析,现将结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象苏州某高职院校护理、眼视光技术、酒店管理、口腔治疗技术等专业共8个班292名学生进行了问卷调查及视力测试,剔除无效数据后,有效测试人数共290名,580眼。
1.2检查方法采用国际标准视力表,按《2000年全国学生体质健康状况调查研究手册》中视力检查方法的要求进行,由专人检测视力并记录。www.11665.CoM根据《全国学生常见病综合防治技术方案》针对学生视力情况和用眼习惯设计调查问卷。数据用excel录入后进行筛选统计,spss11.5软件进行统计分析。
1.3诊断标准 祼眼视力>11.0为正常,低于1.0为视力低下。其中,0.9—0.7为轻度近视,0.6～0.4为中度近视,0.3及以下为重度近视。
2 结果
2.1基本情况本次调查学生共290人,580眼。检出视力低下529眼,视力低下率为91.2%。其中右眼检出低下266眼,低下率为91.7%;左眼检出低下263眼,低下率为90.7%。检测数据显示,尽管就个体而言屈光参差的学生不算少数,但左右眼总体比较低下率差异无统计学意义(x2=0.196,p=0.385)。
2.2 视力情况构成580只受检眼中,检出轻度近视21眼,占总眼数的3.6%;中度近视99眼,占总眼数的17.1%;重度近视409眼,占总眼数的70.5%。由检查结果可以看出,轻、中度近视眼数明显少于重度近视眼数,甚至轻度与中度近视的眼数之和也远少于重度近视的眼数。左右眼的视力构成差异无统计学意义(x2=0.718,p=0.869),见表1。在529只视力低下眼中,轻、中、重度各占4.0%(21/529)、18.7%(99/529)、77.3%(409/529)。
2.3视力低下影响因素调查统计显示290名学生中有22名学生(7.6%)父亲近视,16名(5.5%)学生母亲近视。尽管分别有58.6%(170/290)和24.5%(71/290)的学生认为全面掌握视力健康状况重要和很重要,另有14.5%(42/290)没考虑过这一问题,2.4%(7/290)无所谓;但仅4.1%(12/290)学生很了解、44.5%(129/290)的学生基本了解自己眼睛的健康状况,另有51.4%(149/290)的学生不太了解自己眼睛的健康状况。虽然有46.6%(135/290)的学生认为视力低下对学习影响很大,但仍有47.6%(138/290)的学生认为有影响但不太大,4.4%(13/290)和1.4%(4/290)的学生分别认为影响很小和没影响。53.8%(156/290)的学生承认会在光线暗淡的时候看书学习;70.7%(205/290)的学生承认自己读书、写字姿势不端正;43.8%(127/290)的学生承认当看不清才去查视力。平均每天看近处的时间大约为3-5 h者占32.4%(94/290)、6～7 h者占45.2%(131/290)、8 h以上者占15.8%(46/290)、其他占6.6%(19/290);平均每天运动时间半小时以下者占65.2%(189/290)、l～2 h者占32.0%(93/290)、3 h以上者占0.7%(2/290);另外,64.8%(188/290)的学生会在长时间用眼后休息,70.7%(205/290)的学生不挑食,94.1%(273/290)的学生不开灯睡觉。
3 讨论
3.1 调查结果分析从调查结果分析,虽然不排除近视的遗传因素,但仅7.6%的学生父亲近视,5.5%的学生母亲近视,而高达91.2%的视力低下率则表明视觉环境与行为因素是影响视力的主要因素。由调查可知,学生普遍视近时间过长,且70.7%的学生读书、写字姿势不端正。另外,随着电视、电脑的普及,学生们在家看电视、玩电脑的机会更多,时间更长。由于长时间连续用眼,近距离视物,而导致眼球睫状肌收缩、痉挛,再加上没有适当的调节、休息,以致角膜或晶状体曲率发生永久性形变而导致近视。超过一半的的学生不注意采光条件,而环境采光不足则会加剧眼球睫状肌收缩和痉挛。虽然大部分学生表示会在长时间用眼后休息,但64.9%的同学选择闭目养神,休息方式比较单一,仅6.6%选择做眼保健操,15.7%选择极目远眺的休息方式。事实上眼保健操和远眺可以在短时间内让睫状肌得到放松和调节。从统计结果看,学生关于视力低下对学习的影响认识不够,这在很大程度上会影响学生形成视力自我保健意识和养成科学用眼的习惯。调查显示学生的睡眠时间普遍不足,晚上的良好睡眠可以让眼睛完全的放松,但是如果开灯睡觉会影响睡眠,光线对眼睛的刺激会持续不断,眼球和睫状肌便不能得到充足的休息,极易造成视网膜的损害。好在94.1%的学生选择平时关灯睡觉。调查显示学生普遍运动时间过少,约65.2%的学生平均每天运动少于半小时。每天一定的运动,特别是羽毛球、乒乓球等运动,不仅可以增强体质,而且可以使眼部肌肉得到较好的放松和锻炼,对防治近视有着得天独厚的作用。有近30.0%的同学挑食、偏食,这必然导致严重缺乏维生素、胡萝卜素等与视力营养相关的食物;不平衡的膳食导致青少年的胃肠吸收功能不良或营养过剩,而胃肠功能失调又进一步导致过度肥胖、运动减少或视营养不良。
3.2 预防视力低下的措施本次调查充分表明,学生视力保护任重而道远,应引起全社会的关注和重视,从以下几方面采取预防措施:(1)必须动员社会、家庭、学生及有关部门共同配合,把保护学生视力作为学校卫生保健工作的首要任务来抓;应大力加强用眼卫生的普及宣传教育,增加学生的爱眼意识和护眼知识。(2)把落实预防近视措施列为学校考核的重要指标之一;改善教学环境,减轻学生学习负担;鼓励学生多参加体育活动,控制视近时间、强调定时休息;保证教室、宿舍、家庭的照明条件。(3)指导学生注意合理营养,增强体质;加强宣传教育,努力将良好的用眼卫生习惯化为学生的自觉行动;定期做好视力检查,积极防治近视,降低学生视力低下率,提高学生视觉健康水平。
只有当学生充分了解视力保护的重要性,并从思想上真正引起重视,行动上形成良好的用眼卫生习惯,才有可能减缓和降低近视的发病率。
参考文献
[1]吕若然,滕立新.2000年北京市中小学生视力低下情况[j].中国学校卫生,2003,24(l):76.
[2]张彬.中小学生眼病防治300[m].石家庄:河北科学技术出版社,2004:88—89.
[3]郭仰峰,李春会.广州市2006年中小学生用眼卫生知识和行为分析[j].中国学校卫生,2008,29(12):1151.
