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中医心理健康观刍议

【摘要】  1946年第三届国际心理卫生大会对心理健康所下的定义为:“所谓心理健康是指身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境 发展 成最佳的状态。”中医关于心理健康的理解大致可以体现在以下诸方面。1.乐天知命,享受生命。无数实践证明,只有乐天知命的人在有限的人生中,追求生命的价值,创造生活,奉献 社会 。享受生命的意义,才有可能健康长寿。2.自强不息,厚德载物。一个品德高尚的人,必然拥有良好的心理素质。3.淡泊名利,知足常乐。这就教人将欲望控制在适度的范围内,树立正确的价值观,冷静客观地对待名利。4.从客处事,宽客待人。需要开阔的胸怀和善良仁爱之心,也是人格健康的标志。5.与人为善,助人为乐。良好的人际关系既是心理健康的标志,又是维护心理健康的必要条件。6.天人一体,心身和谐。“天人相应”、“形神合一”是中医学基本的学术思想,要维护心理健康,一要强调躯体无病痛,二要注意心与身(即形与神)的协调和谐,如此才能“形与神俱,而尽终天年”。

【关键词】  中医 心理健康 身心健康

    有学者认为,21世纪是脑的世纪。当今 时代 的一个重要特征是 科学 技术的迅速发展,要求人们不仅有健壮的身体,而且还要有健康的心理素质。1946年,第三届国际心理卫生大会曾为心理健康下过这样的定义:“所谓心理健康是指身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳的状态”。WWW.11665.coM其具体标志是:1.身体、智力、情绪十分调和;2.适应环境,人际关系中彼此能谦让;3.有幸福感;4.在工作和职业中,能充分发挥自己的能力,过有效率的生活。[1]1948年世界卫生组织成立时,在它的宪章中所提到的健康概念是:“健康乃是一种在躯体上、心理上和社会上的完满状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。”接着,又提出具体的10项健康标志:1.有充沛的精力,能从容不迫地担负日常工作和生活,而不感到疲劳和紧张;2.积极乐观,勇于承担责任,心胸开阔;3.精神饱满,情绪稳定,善于休息,睡眠良好;4.自我控制能力强,善于排除干扰;5.应变能力强,能适应外界环境的各种变化;6.体重得当,身体匀称;7.眼睛炯炯有神,善于观察;8牙齿清洁,无空洞,无痛感,无出血现象;9.头发有光泽,无头屑;10.肌肉和皮肤富于弹性,步态轻松自如。在以上10项标志中,第2、3、4、5四项都是对心理方面提出的要求,第1项是对心理和生理两方面提出的要求。其后,国内外学者对此发表了不少见解,归纳起来,评定心理健康的指征有四个方面:一是心理和环境的同一性,二是认知、情感、意志行为的和谐性;三是人格的健康;四是社会功能。[2]这一表述综合了各家之长,比较客观公允。

    笔者曾经通过对《灵枢·本藏》的 学习 研究 后,提出健康的本质是和谐,即人与 自然 的和谐,形与神的和谐,气与血的和谐。中医学的健康观不仅体现了中医学的特色,一个“和”字充分凸现了 中国 数千年传统文化的浓厚色彩,而且其内涵更加深刻、丰富。它说明自然界一切事物的运动变化(包括人的生命活动)能够保持和谐状态,就能生生不息、万古流长,健康也不例外。

    那么,中医关于心理健康的理解又是怎样的呢?笔者通过学习思索以及临床实践的观察,认为理想的心理健康状态大致可以体现在以下诸方面。

    乐天知命,享受生命

    《周易·系辞上》:“乐天知命,故不忧。”意思是乐从天道的安排,知守性命的分限,故能不忧。[3]人的生命来之不易,禀受于父母,受气于天地,一个心理健康的人应该乐天知命,享受生命。美国学者坎布斯(a.m.combs)认为一个心理健康的人应有“积极的自我观念”,[1]能够悦纳自我,体验到自己存在的价值,具有自知之明,确定自己的切合实际的人生目标。

    世界上每个人都希望自己能健康长寿,而事实上,刻意追求长寿的人未必真能如愿以偿。观历代帝王无不追求长生不老,以享尽人间荣华富贵,于是到处寻觅不死之药,然后又有几人“寿比南山”?无数实践证明,只有乐天知命的人,在有限的人生中,追求生命的价值,创造生活,奉献社会,享受生命的意义,才有可能健康长寿。许多伟人、科学家把自己毕生的精力奉献给自己所钟爱的事业,为之而生,为之而死,不仅体现了生命的价值,而且每每能登入寿域,这样的例子不胜枚举。

    自强不息,厚德载物

    《周易·乾》:“天行健,君子以自强不息。”心理健康的人热爱生活,并在工作与生活中获得人生的乐趣。 现代 心 理学 认为,心理活动的调节和控制与自制力有关。一个有自制力的人始终对未来充满自信,自强不息,善于发挥主观能动性,向着既定目标和计划努力进取,即使遇到挫折或屡战屡败,还坚持屡败屡战,不坠青云之志。

    《周易·坤》:“坤厚载物。”所谓厚德载物,指道德醇厚,足以载物。中国传统养生强调养性,重视以道德修养陶冶情操。如孔子主张以德立身,“欲修其身者,先正其心”,“智者乐,仁者寿”。《内经》有“德全不危”的明诫。一个品德高尚的人,必然拥有良好的心理素质。

    1948年世界卫生协会提出健康的概念还应包括良好的道德品质。“健康应是躯体、心理、社会适应、品德的良好状态。”[2]现代心理学认为:“一个人的道德愉快超越利他活动所造成的躯体痛苦或心理痛苦,是心理健康的表现。”[2]

    淡泊名利,知足常乐

    人的欲望难以彻底满足,乃是人之共同心理特点,欲壑难填常是苦恼的根源之一。[1]所谓七情六欲是人之常情。节欲守神是

    从容处事,宽容待人

    心理健康人的认知、情绪、意志行为是一个完整的、和谐的统一体。这种和谐性是使个体具有良好的 社会 功能和有效地进行各种活动的心理基础。[2]在日常生活中这种和谐表现为从容处事和宽容待人。

    所谓从容,孔颖达疏:“谓举动有其常度。”人生活在大千世界中,总要应对各种事件,心理健康的人能够从容处事,从容应对,这是心理自我调控能力支配下情绪、意志行为的集中体现。例如:面对名誉、地位、利益,能够做到“退一步天高地宽,让三分心平气和”;面对灾难、失败、意外,能够处变不惊,应付自如;面对烦恼、痛苦,能象古人那样“古今多少事,多付笑谈中”,等等。说明其应对各种心理创伤有很强的康复能力,这是心理健康的重要指征。

    宽容待人,是改善人际关系的润滑剂。这需要开阔的胸怀和善良仁爱之心,也是人格健康的标志。宽容待人,不仅可以化解生活上、工作中、家庭里的各种矛盾和人际冲突,从而建立一个和谐的工作和生活的氛围,有利于提高生活的情趣和工作 学习 的效率,获得良好的社会功能。

    与人为善,助人为乐

    良好的人际关系既是心理健康的标志,又是维护心理健康的必要条件。

    古代先哲云:“敬人者,人恒敬之;爱人者,人恒爱之。”一个心理健康的人应该具有仁爱善良之心,恰当地认同他人,能认可别人的存在和重要性,而且能与人为善,助人为乐,和别人分享爱与恨、乐与忧。看到别人的成功,怀有同样的喜悦,为之祝贺;看到别人的不幸,怀有恻隐之心,伸出热情的手,帮助别人。以积极的态度与人相处,尊重他人,信任他人,和睦共处,不拘于个人的恩怨,真诚、热情、理性、大度,取得别人的理解和尊重。

    天人一体,心身和谐

    “天人相应”、“形神合一”,是中医学基本的学术思想,保持人与 自然 的和谐,维持形神(心身)的协调,是保证健康的关键,心理健康也离不开上述原则。

    中医学认为,人不仅是一个生物的人,更是一个自然的人、社会的人。人不能脱离自然和社会环境独立相处,自然和社会环境的种种 变化必然要 影响 人的生理、心理变化。《内经》云:“天地之大纪,人神通应也。”人要维护心理健康,必须处理好人与自然及社会环境的关系,保持协调和谐。 现代 心 理学 中把“心理和环境的同一性”作为评定心理健康的首要指征,这与中医学的观点有异曲同工之妙。

    《内经》有“四气调神”之专论,强调顺时调神的养生原则。如春天,人的情志须与万物生机勃勃的气象相适应,“以使志生”;夏天,人的情志应与万物茂盛的气象相适应,“使志无怒”;秋天,人的情志要与万物平定的气象相适应,“使志安宁”;冬天,人的情志该与万物闭藏的气象相适应,“使志若伏若匿”。人的情志(心理)活动与春生、夏长、秋收、冬藏相适应,才能维护心理健康。

    至于心身关系,肇始于先秦“形神合一”的 哲学 思想。张介宾有“形者神之体,神者形之用”,“无神则形不可活,无形则神无以生”的名句。心身关系的本质是“形神合一”,而心身关系即是心理与生理的关系。故心理健康必以生理健康为基础,心理 问题 也可以影响生理的健康。所以要维护心理健康,一要强调躯体无病痛,二要注意心与身(即形与神)的协调和谐,如此“形与神俱,而尽终天年”。

    要之,中医关于心理健康的观念蕴含着 中国 传统文化、古代哲学思想及中医基本学术思想等精华和理念,具有鲜明的民族特色。概括起来具有以下特点:①强调人与自然社会环境的同一性和协调性;②强调心理与生理的协调和谐;③重视道德修养品性的状态和水平;④心理健康的理念与中国传统文化、古代哲学、道德风范等一脉相承,不可分割。其内涵宏富,寓意深刻,值得我们深入 研究 。

【 参考 文献 】
  1 马绍斌.心理保健[m].广州:暨南大学出版社,1995:27~30.

2 李天心.医学心理学[m].北京:北京医科大学

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  •  作者:王庆其 [标签: 心理健康 ]
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