【关键词】 衰老；肾／病理生理学；脾／病理生理学；津液；精(中医)血虚
随着人类社会逐步进入老龄化，老年人在社会中所占的比重越来越大。能够有效地延缓衰老，减少各种由衰老引起的机能下降及疾病已经成为一个重大课题，而要延缓衰老首先要探讨衰老的机理。祖国医学对人体衰老机理的研究较多，有代表性的衰老学说有七、八种之多，可概括为主虚说和主虚实说两大类。
1 主虚说
1.1 肾虚与衰老 肾虚与衰老相关学说源于《内经》，明代虞抟与清代叶天士等对此多有精湛见解。肾为先天之本，主藏精，内寓元阴元阳，故与人体衰老的速度、寿命的长短密切相关，肾气虚损是衰老的根本原因。肾中精气是生命机体的原始物质，是脏腑功能活动的原始动力。现代医家大都认为肾虚是衰老之主要原因，并运用西医学理论和实验进行充分论证［１］。
1.2 脾虚与衰老 脾胃为后天之本，气血生化之源，是一身气机升降的枢纽，是长养五脏六腑之根，是一身正气的源泉，是人体抗邪防病、愈病康复、保养生生之气、延年益寿的根本。脾虚可导致脏腑虚损、气血虚弱，从而导致和加速衰老的进程，由此得出结论：脾虚乃衰老之根，抗衰防衰就需要补脾，脾胃健旺则元气充沛，枢机升降有序，自可抗老延年。wwW.11665.Com近年有研究表明中医脾胃学说中蕴含的现代免疫学思想十分丰富，理论体系比较系统、完整。
1.3 脾肾两虚与衰老 宋代以来，传统中医多以“脾肾虚衰致衰老”为基本观点。“肾为先天之本”，在人生长壮老已的生命过程中起着非常重要的作用。《素问》精辟的论述了肾气随年龄的增长逐渐由弱到强，又由盛转衰的过程。脾胃为后天之本，气血化生之源。气血互根，气能生血，亦能行血，气足则气血流通，病不得生。李千［2］对清之前历代抗衰老方剂的统计表明，补肾补脾和脾肾双补的方剂占同时期抗衰老方剂的90%左右。
1.4 精血津液虚与衰老 精血津液是构成和维持人体生命活动的基本物质，是脏腑经络、形体官窍功能活动的物质基础。林水淼［3］等认为精血是生命产生的基础，各种衰老表现根源于精血虚衰，并通过相关实验证实“精血虚衰”是产生衰老变化的重要机制。体内津液随着年龄的增加而逐渐减少，津液不足可对人体的脏腑功能、气血运行和阴阳平衡产生一定影响，同时与老年病的发生、发展有密切的关系。老年养生须重视津液的培护。
2 主虚实说
2.1 气虚血瘀与衰老 气血是构成人体的基本物质，是人体脏腑经络等组织器官进行生理活动的物质基础。颜德馨［4］等根据“气血不和，百病乃变化而生”的观点，提出“气虚血瘀是衰老的根本原因”。韩明向等［5］提出“虚-瘀-衰老模式”观点，以益气养阴活血为原则组成寿星宝，经实验证明有抗衰老的作用。
2.2 肾虚血瘀与衰老 肾阳虚不能温煦血脉，肾阴虚则脉道失于濡养，肾气不充，元气匮乏，阴阳虚损，皆可导致血瘀。肾虚是衰老之本，血瘀为衰老之标，血瘀使衰老加速，衰老则血瘀加重，延缓衰老当以补肾为主，佐以活血通络。
2.3 脾肾两虚夹瘀与衰老 在肾虚血瘀衰老说的基础上，认识到脾胃虚损，气血生化不足，则肾之精气不得充养而虚衰，从而加速衰老，提出脾肾虚衰夹瘀可能是衰老的主要机制，虚与瘀相互影响，推进衰老进程主张运用补肾健脾化瘀法。
综上所述，祖国医学在对人体衰老机理的研究很多，虽多以虚、虚实夹杂立说，但应全面了解影响衰老的因素。只有重视理论的先导作用，才能促进中医药抗衰老研究的长足发展，才能为有效地延缓衰老，减少各种由衰老引起的机能下降及疾病。
【参考文献】
［1］刘 洋,张立侠.龚廷贤延缓衰老理论初探［j］.吉林中医药,2008,28(3):158-159.
［2］李 千.历代运用抗老延年方药规律的探讨［j］.浙江中医杂志,1986,21(12):542.
［3］林水淼,赵伟康,徐品初,等.“精血虚衰”理论在中医延缓衰老研究中的地位与作用［j］.上海中医药杂志,2000,34(4):8-11.
［4］颜德馨,胡泉林,王平平,等.气虚血瘀是人体衰老的主要机制［j］.中国医药学报,1989,4(2):10-12.
［5］韩明向,周宜轩,李 平,等.“虚—瘀—衰老”模式初探［j］.安徽中医学院学报,1992,11(3):2-6.
