浅谈临床医学的实践教学与实践技能的培养的论文_临床综合论文

浅谈临床医学的实践教学与实践技能的培养

　　临床医学可以说是一门理论性和实践性结合很强的医学学科，所以务必要加强临床医学的实践教学环节，那么如何培养学生的实践技能，使其成为一名合格的实用型人才，是摆在每一位医学教师面前的亟待解决的问题[1]。本人通过自己多年的医院教务工作，总结了如下实践教学方法：
　　1 临床医学教师应多去参加临床实践，有针对性的授课
　　社会的发展对应用型的人才需求逐渐增大，为了满足社会需求医学教育改革不断加大力度，那么医学职业教育也必然要做好这一过渡和转变，积极加大力度培养应用型人才为医疗事业输送，在这样的前提下临床实践技能训练将被学校作为重点教学方向。随着科学技术的快速发展，现代的医疗设备快速的更新换代，尤其是大型医疗设备更是日新月异，所以，通常学校滞后的教学条件根本满足不了临床实践教学的需求，那么就不可避免的出现了医学教师的理论和实践脱节的问题[1]。为了妥善的解决这一问题，临床医学教师一定要走出校门，多去参加临床实践。通过临床实践，教师不但能够掌握现代医学的前瞻性知识技能，同时也能把这些实践得来的知识和技能运用到教学工作中，使教学内容和课堂气氛都提升上来，大大的改善学生的学习效果。
　　2 巧妙运用各种教学方式和教学资源，提高学生的实践技能
　　教学过程中，教学方式并不是一成不本文由论文联盟http://收集整理变的，为了实现提高学生实践技能的教学目标，教师应因材施教，做好学生的实践技能培养和训练。
　　2.1 运用好病例讨论课所谓病例讨论是指学生应用所学的医学理论知识对临床资料进行分析和概括，应用好病例讨论课能够培养出学生的临床思维能力以及应对实际问题的能力[2]，所以，在教学过程中应充分重视病例讨论课。WwW.11665.CoM教师在一个阶段理论学习结束后，教师应找一些和理论学习中相匹配的疾病为学生提供实际的例子，让学生动脑分析病例并借助辅助检查，结合自身所学的理论知识，对病例做出初步的诊断，并且教师要指导学生为该病例拟定一个具体的处理方案，全方面的提高学生应对问题处理问题的能力。
　　在实际运用病例讨论课时，可以让学生书写出病历发言稿，然后再进行分组讨论、分析，待学生讨论结束之后，教师应提供指导意见并进行相关的补充，并做最后的总结，从而加深学生对知识的理解。运用病例讨论的教学方法，能够使学生身临其境的去了解和掌握病例讨论的程序，并在实践中学会病历的书写，更值得一提的是使学生在讨论的过程中将逐渐掌握了临床诊断的基本程序和临床思维，为今后的临床实践打下了坚实的基础。
　　2.2 计算机模拟临床应诊分析系统的应用计算机已经应用到了社会的各个层面，在医学领域计算机模拟临床应诊分析系统的应用为医学教学带来了极大的方便。所谓计算机模拟临床应诊分析系统就是把临床医生应诊工作的程序和计算机技术相结合，然后制成光盘或软件存储到计算机里，形成了方便教学的多媒体课件[3]。
　　“模拟应诊”系统的应用很好的培养了学生的临床思维能力、发现问题和解决问题的能力，把学生武装成为医疗事业中的应用型人才，不仅为今后进入临床实习打下了良好的基础，也解决了见习患者资源不足的常见问题[3]。同时这也是目前临床医学等专业卫生专业技术资格考试的方式，能够从一个侧面提高学生的应试能力。
　　2.3 学生进入医生患者角色，训练临床实践技能学以致用才能发挥知识的作用和自身的价值，所以职业教育重点在于培养受教育者的实践能力，在以往的教学过程中，往往是重视理论轻视实践，多年来这种做法也让我们看到重理论轻实践的弊端。所以，当前的职业教育应充分的认识到实践能力的重要性，在教学方法上应理论和实践相结合。在一堂课中，教师应设计好理论知识讲授和实践操作的时间分配，这一点尤其重要。可以用三分之一的时间讲理论知识、操作要领，用其余的时间安排学生进行医学操作技能训练，并在最后留出总结的时间。在做技能训练时要让学生进行分工，扮演医生、护士和患者，进入角色解决技能训练中的各种问题，然后教师进行检查指导，同时可以有侧重的录下学生操作的片段，下课前十分钟让学生进行对比观看并讨论，最后再由老师做一次示范，纠正学生们在技能操作中容易犯的错误。需要强调的是医学通过具体的操作实践，不仅不会耽误学生学习理论知识而且还能巩固相关的医学理论知识。
　　2.4 电化教育和多媒体教学的运用兴趣是最好的老师，在教学过程中应充分调动学生学习的积极性，培养他们对所学知识的兴趣，教师在教学过程中可以通过采用多种教学手段来进行教学，提高学生的学习兴趣，对他们医学知识的掌握有极大帮助。在众多教学手段中，电教片通常能够达到非常好的教学效果，因为通过电教片能够直观地把体格检查的方法、典型体征展现给学生，强化了学生的视觉、听觉，从而加深了学生对知识的理解和记忆[4]。目前，多媒体教学方法的普遍应用，突破了单一知识教学模式，充分遵循了教学规律。
　　3 建立良好的校院关系，为做好临床实习奠定基础
　　3.1 院校关系良好能够使教学空间得以拓宽由于临床医学是一门理论和实践密切结合的学科，所以学校作为理论教学基地而医院作为实践基地，二者建立良好的关系，好处之一是能够及时的做好患者的工作，好处之二是能够有效的运用特殊病例进行教学，取得良好的教学效果[5]。比如：在一个阶段性教学结束后，带教老师可以带领学生到相应的临床科室去参观和实习，让学生把近期所学的理论知识和临床实际病例有机的结合，巩固所学知识的同时增加实践经验。经常去亲自观察和体验，可以把学生所学的知识进行及时的强化理解和记忆，同时也能够激发学生学习的积极性。
　　3.2 努力搞好临床实习，开展典型病例讨论在医学教育的过程中临床实习扮演了十分重要的角色，不容忽视。同时临床实习逐渐成为培养高素质人才、应用型人才的主要手段。在开始临床实习时，教师应对学生实习给予正确的引导，并建立一套严格的实习管理制度及考核制度，这样能够使学生的临床实习真正达标。另外建议医院的临床教师能够保证每周组织一次或者两次实习生就典型病例的集中查房，通过集中查房然后对病例进行集中的分析、讨论，并为患者做出一个初步的诊断，同时结合当前医学领域的新成果、新技术、新动态，大家一起拟定检查方案、治疗方案[5]。实践能够检验和巩固理论，经常性的开展这样的实践活动对提高学生临床实践能力和教学质量都起到了十分重要的作用。

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