横跨俄罗斯到斯堪的纳维亚和东欧，第二条通过在Grinnel,Iowa召开的大型会议而传播，涉及来自流行地区的43个州和外国的1 800名青年人，在会议期间有200人发病，感染者返乡时造成了病毒的广泛传播。除这两条陆路路线外，海路也是这次大流行的传播路线，在约6个月的时间内传播到全球。这次流感大流行的发病率在15%-30
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