〔摘　要〕在通过应用ra - 1000 和ra - xt二台全自动生化分析仪多年的工作中, 回顾分析了该仪器的阻尼器受损影响生化检验结果的现象, 发现尽管其表现形式有多种多样, 影响结果程度不一, 但总体都会使结果偏低。本文为该仪器的阻尼器受损的及时更换或维修提供了思路。
　　〔关键词〕阻尼器; ra —1000 ; ra —xt; 检验结果
　　阻尼器是一种对速度反应灵敏的振动控制装置, 当阻尼器自然磨损或老化时, 其功能会逐渐下降。从美国进口的ra - 1000 和ra —xt 全自动生化分析仪中的阻尼器在电脑程序的控制下, 通过阻尼器对振动的控制作用, 对于包裹在惰性液中的样品与试剂的混匀起着关键的作用。当此仪器上的阻尼器受损时, 给检测工作造成了不少麻烦, 影响到生化检验的顺利进行, 此种故障影响生化检验结果的现象有多种情况, 而这些现象在通过更换新的阻尼器之后得到消除。由阻尼器受损影响生化检验结果的现象未见报道, 现介绍如下。
1 　影响检验结果的现象
111 　影响结果程度不一。总体都会使结果偏低,不过有时表现为稍低、有时明显偏低、有时甚至接近于零。
112 　影响项目不一。常见影响到肌酐的检验结果,其次是转肽酶, 还有白蛋白等。
113 　影响项目数量不一。在批内有时影响一个至几个项目, 有时甚至影响所有生化检验项目的结果。
114 　影响结果的时段不一。此时仪器的性能表现为不正常, 彼时可能又恢复了正常。
115 　影响结果的时间进程不一。WwW.11665.Com刚开始并不明显,一般表现为稍有偏低, 通过质控和重复检测等方法基本上可以解决, 但随着时间的推移影响检验结果变得越来越明显, 一般通过复查、再次定标后测定等手段也无济于事, 只能让另一台生化分析仪完成检测工作。另外, 刚开始时, 一般只影响1 至2 个检验项目, 后影响至多个项目, 最后甚至有时影响到所有检验项目的检测结果。
2 　讨论
该仪器上阻尼器的损坏是一个渐进的过程, 造成检验结果偏低的直接原因是因阻尼器老化或受损, 使其对振动的控制能力失常, 从而造成对仪器振动的力量或幅度减小, 在加入样品之后, 使包裹在惰性液中的样品没有完全被振荡到试剂中所至,也就是说在检测过程中, 所测项目的试剂量并没有减少, 而与试剂反应的样品量却减少了, 故造成结果偏低。当样品绝大部从包裹在惰性液中被振荡出来时, 表现为稍低、当大部分未被振荡出来时, 就会明显偏低、当样品几乎未被振荡出来时, 结果接近零或为零。至于影响的检测项目不一, 可能与该项目所用试剂本身的比重、粘滞度或是否含表面活性剂及其含量的多寡等特性有关。而影响检验项目的数量有时是一个, 有时是几个, 甚至是全部, 这与阻尼器损坏的程度和当时运行的情况相关, 因为在阻尼器受损的早期, 其运行能力相对好一些, 一般只影响1 至2 个检验项目,但到了中后期, 其运行的能力越来越差, 已至影响多个项目, 甚至有时影响到所有检测项目的检验结果。谈到影响的时段问题, 仪器的性能表现为时好时坏, 说明受损的阻尼器并没有完全真正彻底损坏, 在某个时段时, 由于某种原因它会体现其正常的功能, 就象某些患有慢性疾病的病人一样, 当疾病处于稳定期之时, 病人的表现就有可能象正常人一样, 并也完成日常的工作任务。正因为仪器表现为时好时坏,这给仪器维修增添了不麻烦,有时把工程维修人员叫来修理时,仪器可能表现为较好的状态,当他们离开时,仪器的老毛病就有可能会重现。在阻尼器受损影响生化检验结果的现象中, 曾与工程维修人员一度考虑到仪器滤光片老化的问题, 试剂本身的问题, 操作磁盘感染病毒的问题等, 每一种考虑尽管有一定道理, 但都不能对上述问题进行圆满的解释。在进行回顾性分析思考时,上述影响生化检验结果的诸多现象之中, 如果考虑到仪器的阻尼器老化或受损的问题, 及时更换或维修阻尼器, 问题就可以迎刃而解。
50 medical equipment vol121 , no12